Como é diagnosticada e tratada a osteoporose na meia-idade?

       I. Osteoporose – o culpado de dores lombares baixas em pessoas de meia-idade e idosos.  Muitos amigos de meia-idade e idosos têm sintomas de dores lombares, e em casos graves, têm mesmo dificuldade em virar-se, sentar-se, levantar-se e andar, perder a capacidade de trabalhar ou mesmo de se cuidar, o que afecta seriamente a sua qualidade de vida.  Alguns doentes foram tratados durante muito tempo para hérnias discais, tensão lombar, reumatismo e outras doenças, gastando muita mão-de-obra e recursos materiais com pouco sucesso. Não se apercebem que a verdadeira causa da doença é a osteoporose.  II. o que é a osteoporose?  A osteoporose é uma doença comum e frequente entre os idosos. É uma condição patológica causada pela redução de sais de cálcio e matéria orgânica no tecido ósseo devido a uma variedade de causas, e é caracterizada por ossos dolorosos e fractura fácil.  De acordo com algumas estatísticas, quase um terço das mulheres com mais de 45 anos sofrem de osteoporose de gravidade variável, enquanto que a prevalência da osteoporose entre as mulheres com mais de 75 anos de idade é superior a 90%.  Porque são as pessoas mais velhas propensas à osteoporose?  Estudos clínicos descobriram que os homens são propensos à osteoporose após os 55 anos de idade e as mulheres após a menopausa por razões que ainda não são claras. Pode estar relacionado com os níveis reduzidos de estrogénio nas mulheres na pós-menopausa.  A osteoporose relacionada com a idade pode estar relacionada com o envelhecimento, baixos níveis de hormonas sexuais, ingestão inadequada de cálcio, estimulação anabólica reduzida de proteínas, e redução da função osteoblasto e formação óssea.  A osteoporose relacionada com a idade é, portanto, na realidade, uma manifestação do processo de envelhecimento do corpo, especialmente no tecido ósseo onde este é mais proeminente.  Quais são os sintomas da osteoporose?  (1) A dor é o sintoma mais comum, sendo a dor lombar a mais comum, representando 70%-80% dos pacientes com dor. A dor estende-se ao longo da coluna vertebral para ambos os lados, diminui quando deitado de costas ou sentado, e aumenta quando se prolonga para trás ou quando está de pé ou sentado, e é mais leve durante o dia e pior à noite e quando acorda de manhã, e aumenta quando se dobra, movimento muscular, tosse e esforço até às fezes.  (2) Encurtamento do comprimento do corpo e corcunda. Principalmente presente após a dor. A parte anterior das vértebras da coluna vertebral é composta quase na sua maioria por osso esponjoso, e esta parte é o pilar do corpo, que carrega muito peso e é facilmente comprimido e deformado, fazendo com que a coluna vertebral se incline para a frente e as costas se curvem mais, resultando num corcunda, que aumentará gradualmente na curvatura à medida que envelhecemos e a osteoporose aumenta.  (3) Fractura. O segmento toracolombar das vértebras é o mais propenso a isto. Esta é a complicação mais comum e grave da osteoporose degenerativa.  V. O que devo fazer se desenvolver dores lombares graves?  Embora os idosos com osteoporose devam evitar estritamente levantar e carregar objectos pesados na sua vida diária, mesmo assim, muitos idosos desenvolvem fracturas por compressão vertebral osteoporótica na ausência de traumas óbvios.  Nesta altura pode haver dores lombares significativas e quando a dor é grave não se pode virar, sair da cama, sentar, ficar de pé ou andar, o que afecta seriamente a sua vida diária e é muito doloroso. A visão tradicional é que esta fractura é uma condição benigna e deve ser tratada de forma conservadora com repouso na cama, analgésicos orais e suplementos de cálcio.  Alguns pacientes com casos ligeiros podem ser aliviados com este tratamento, mas a maioria dos pacientes recupera muito lentamente e ficam acamados durante longos períodos de tempo porque não há um tratamento eficaz disponível.  Isto resulta numa série de problemas, tais como atrofia muscular dos membros, maior perda de cálcio dos ossos, aumento da osteoporose, redução da qualidade de vida, infecções pulmonares e, por fim, aumento da mortalidade.