1.Symptoms (1) Dores típicas no peito
De repente sentiu dor na região precordial, principalmente cólica episódica ou dor esmagadora, ou sensação sufocante, desencadeada por actividade física e excitação emocional. A dor começa a partir do esterno posterior ou área precordial e irradia para cima até ao ombro esquerdo, braço, e mesmo o dedo mindinho e o dedo anelar. O local de dispersão da dor no peito pode também envolver o pescoço, maxilar, dentes, abdómen, etc. A dor no peito pode também aparecer em estado calmo ou à noite e é causada por espasmo coronário, também chamado variante angina pectoris. Se a natureza da dor torácica mudar, tal como a dor torácica progressiva recentemente surgida, o limiar da dor diminui gradualmente ao ponto de poder também ocorrer durante uma ligeira actividade física ou excitação emocional ou mesmo em repouso ou quando se dorme. A dor aumenta gradualmente, a frequência e a duração aumenta, e não pode ser aliviada pela remoção do gatilho ou pelo consumo de nitroglicerina, então suspeita-se frequentemente de angina instável. Classificação da angina de peito: internacionalmente, o método de classificação da CCSC Canadian Cardiovascular Society é geralmente utilizado. Grau Ⅰ: actividades diárias, tais como caminhar, subir escadas, sem ataque de angina. Grau II: as actividades diárias são ligeiramente limitadas pela angina. Classe III: as actividades diárias são significativamente limitadas por ataques de angina. Grau IV: qualquer actividade física pode levar a um ataque de angina. O enfarte do miocárdio ocorre com fortes dores no peito que duram muito tempo (frequentemente mais de meia hora), não podem ser aliviadas pela nitroglicerina, e podem ser acompanhadas por náuseas, vómitos, suores, febre, e até cianose, queda da pressão arterial, choque, e insuficiência cardíaca. (2) Precisa de atenção Uma parte dos doentes tem sintomas atípicos, manifestando-se apenas como desconforto precordial, palpitações ou fraqueza, ou sintomas predominantemente gastrointestinais. Alguns pacientes podem não ter dores, tais como os idosos e os diabéticos. (3) Morte súbita Cerca de 1/3 dos pacientes com um primeiro episódio de doença arterial coronária apresentam morte súbita. (4) Outros sintomas sistémicos, tais como febre, suor, pânico, náuseas, vómitos, etc., podem estar presentes. Pacientes com insuficiência cardíaca combinada podem estar presentes 2. Sinais Os doentes com angina de peito não são especiais quando não têm um ataque. Os doentes podem ter sons cardíacos diminuídos e sons de fricção pericárdica. Se houver perfuração septal ou insuficiência muscular papilar, podem-se ouvir murmúrios na área correspondente. Em caso de arritmia, o ritmo cardíaco é irregular na auscultação.