Vitamina D e Esclerose Múltipla

  Vitamina D e esclerose múltipla A visão actual: A vitamina D é uma hormona com uma variedade de efeitos fisiológicos, e não apenas de regulação do soro de cálcio. Por exemplo, também está envolvido na regulação imunitária. Os níveis reduzidos de soro de vitamina D estão associados ao desenvolvimento de muitas doenças e estão ligados à eficácia e prognóstico do tratamento de doenças. A deficiência de vitamina D aumenta a ocorrência de esclerose múltipla, acelera a sua progressão e tem um mau prognóstico.  Em indivíduos normais saudáveis, as concentrações séricas de vitamina D variam de 75-100 nanomoles (nm)/L (30-40 ng/ml), de acordo com estudiosos americanos. Na maioria dos pacientes, a suplementação de 3000 Unidades Internacionais (UI) de vitamina D por dia é necessária para atingir este nível, e 500-800 UI por dia é necessária para manter este nível. 40.000 UI por dia foram consideradas seguras durante curtos períodos de tempo. No entanto, quanto tempo deve complementar? Em que dose? É ainda necessária mais investigação.  Os estudiosos noruegueses sugerem que como a osteoporose está presente no início da EM, os níveis séricos de vitamina D hidroxilada 25 devem estar acima dos 50 nm durante todo o ano. manter 75-125 nm manterá os ossos saudáveis com baixa actividade da doença. Por conseguinte, recomendam que os doentes com esclerose múltipla complementem com pelo menos 800 UI por dia, do Outono à Primavera, para atingirem os seus níveis alvo. Recomendam que os doentes com esclerose múltipla sejam suplementados com pelo menos 800 UI por dia do Outono à Primavera, com testes intermitentes para manter os seus níveis alvo entre 75-125 nm.  Estudiosos holandeses relataram um caso de uma mulher com esclerose múltipla, diagnosticado em 1990. De 1998 a 2000, a sua capacidade de caminhar foi reduzida de 20 km por dia para apenas 1 km por dia. Começou a tomar vitamina D3 em Janeiro de 2001, começando com uma dose de 800 IU e aumentando gradualmente a dose para 4000 IU em Setembro de 2004 e 6000 IU em Setembro de 2005, e com a suplementação de vitamina D3, melhorou a sua capacidade de andar de 1 km por dia para 14 km por dia em Fevereiro de 2000. Sem efeitos adversos, tais como hipercalcemia, hipercalciúria ou doença da pedra nos rins após 10 anos de ingestão. Contudo, a má absorção ocorre devido a possíveis problemas intestinais, incluindo o cálcio, que pode aumentar os níveis séricos da hormona paratiróide e da vitamina D hidroxilada, e a descalcificação óssea. Por conseguinte, os doentes devem estar conscientes da avaliação regular da ingestão de vitamina D, cálcio e magnésio, testes para detectar problemas intestinais e níveis séricos de hormona paratiróide e cálcio, estado ósseo, e cálculos urinários de cálcio e pedras no corpo para lidar com possíveis problemas.  Estudiosos espanhóis, que reviram recentemente a literatura, meta-analisaram que a suplementação com vitamina D para esclerose múltipla é inconclusiva e necessita de uma avaliação mais aprofundada. Estudos com animais descobriram também que a suplementação com vitamina D pode inibir o desenvolvimento e progressão da encefalomielite metaplásica experimental (um modelo animal de esclerose múltipla). Contudo, em ratos com deficiência de vitamina D, a doença não era pior, mas menos grave. Estudos com animais demonstraram ainda que a exposição à luz solar ou radiação ultravioleta pode modular a resposta imunitária dos animais para reduzir a doença. Portanto, a suplementação com vitamina D pode ter um papel na regulação do cálcio, e resta saber se terá um efeito imunomodulador no tratamento da esclerose múltipla.  Nota: O conteúdo aqui (incluindo todo o meu website) é extraído de literatura estrangeira. Existem diferenças raciais e individuais na doença, bem como diferenças individuais na medicação, pelo que deve ser lido apenas para fins informativos e não copiado e utilizado pelos utilizadores da Internet. Consulte sempre o seu médico assistente.