Considerações pós-operatórias após foraminoscopia

  A foraminoscopia é considerada como a técnica espinal minimamente invasiva mais segura e eficaz para o tratamento da hérnia de disco lombar. Embora a laminectomia permita um período de recuperação pós-operatória significativamente mais curto do que a cirurgia tradicional, os pacientes ainda necessitam de um período de recuperação após a laminectomia. O cirurgião não é um deus, nem a laminectomia é uma panaceia, e o resultado do procedimento está intimamente relacionado com a gestão pós-operatória do paciente. O seguinte é um resumo das considerações pós-operatórias para pacientes submetidos a laminectomia: 1. Tempo na cama Embora a maioria dos pacientes tenha alívio pós-operatório imediato das suas dores originais nas costas e pernas, e possa não ter nenhum desconforto particular mesmo quando se movem, os pacientes ainda precisam de estar na cama dentro de 2-5 horas após a cirurgia, a fim de reduzir a recorrência e seguir os conselhos médicos e não se movimentarem imediatamente após a cirurgia.  Como a operação é realizada em torno da raiz nervosa, o assédio da raiz nervosa pode levar a inflamação e edema da raiz nervosa, que pode manifestar-se pelo alívio óbvio dos sintomas durante e durante um curto período de tempo após a operação, mas gradualmente os sintomas pré-operatórios podem reaparecer ou mesmo piorar, e novos sintomas como dormência, dor e dor e fraqueza podem aparecer. A duração destes sintomas pode variar de alguns dias a vários meses.  A incidência desta recorrência é de cerca de 30% e pode normalmente ser aliviada pelo repouso no leito ou por medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos orais. Se não houver alívio apesar da adesão estrita aos conselhos médicos, poderá ser necessária uma ressonância magnética repetida para descartar a re-deslodificação do disco ou a inflamação da placa terminal, e o médico ajustará o plano de tratamento em conformidade, forçando o período de tratamento a ser prolongado. Os pacientes devem evitar a impaciência neste momento e devem seguir rigorosamente os conselhos médicos, manter a comunicação com o médico e cooperar activamente com ele para o tratamento posterior.  3.Post- medicação cirúrgica, conforme apropriado No prazo de 3 meses após a cirurgia, deverá cumprir os conselhos médicos e tomar medicamentos anti-inflamatórios, analgésicos, neuro-nutrígenos e de aumento da tensão arterial, conforme apropriado, para minimizar ou encurtar o período recorrente. É claro que não existem medicamentos para libertar todos os pacientes de recorrência, o que exige que os pacientes olhem para a cirurgia do forame intervertebral com uma atitude científica e optimista, o que é mais conducente à reabilitação pós-operatória.  4, aderir aos exercícios de reabilitação após a cirurgia deve evitar longos períodos de sentar e deitar, aderir ao exercício gradual dos músculos lombares e lombares e aos exercícios de força muscular dos membros inferiores. Se as condições o permitirem, os pacientes devem ser transferidos para um especialista em reabilitação e exercer sob a orientação formal de um terapeuta de reabilitação. No entanto, os pacientes não devem ser demasiado apressados, o exercício excessivo ou incorrecto pode levar a recaídas ou recidivas.  5. escolher um estilo de vida saudável Como o foraminoscópio apenas remove o disco doente, os restantes discos normais podem ainda sobressair de novo devido à tensão nas costas. Portanto, após a cirurgia, é necessário não só proteger adequadamente a região lombar e desenvolver hábitos correctos de utilização da região lombar, mas também escolher um estilo de vida saudável, incluindo deixar de fumar e beber, dieta pobre em sal e pouca gordura, exercício moderado, bom humor, sono adequado, etc., de modo a combinar trabalho e descanso e viver uma vida saudável.  6. rever os testes de imagem conforme necessário A maioria dos pacientes pode obter uma melhoria rápida dos seus sintomas após a cirurgia, mas isto não significa que as alterações correspondentes também irão ocorrer imediatamente com a TC ou a ressonância magnética. Normalmente, as alterações de imagem ocorrem seis meses ou mais tarde. Por conseguinte, não é geralmente necessário rever rotineiramente a ressonância magnética ou a TC após a cirurgia, a não ser que as dores lombares pré-operatórias se repitam.