Paciente: sexo feminino. 27 anos de idade, sem sintomas visíveis há mais de 20 anos, só tinha lábios roxos e dificuldade em respirar aos 40 dias de idade. Embora eu sempre tivesse tido ilusões, o hospital disse que teria de ser operado, mas eu era financeiramente limitado e era a opção menos dispendiosa para mim. As minhas descobertas foram as seguintes: 1. a aorta não era larga, a artéria pulmonar não era larga, e as válvulas aórtica e pulmonar tinham forma e movimento normais. 2. o ventrículo esquerdo estava ligeiramente aumentado, mas a cavidade atrial restante não estava significativamente aumentada. 3. as válvulas mitral e tricúspide tinham forma e movimento normais. 4. o septo e a parede posterior do ventrículo esquerdo estavam em movimento inverso. 5. uma estrutura semelhante a um tumor foi vista no septo às 9-11 horas na vista do eixo curto da aorta, que estava dilatada para o lado do ventrículo direito, com uma largura basal de cerca de 2,0cm e uma profundidade de cerca de 1,0cm. O septo não é interrompido continuamente. 6. CDFI: o septo acima mencionado é interrompido continuamente com um sinal de shunt na direcção esquerda durante a sístole, com uma velocidade de pico de aproximadamente 4,9m/s e uma pressão diferencial de 99mmHg. Quanto serão as taxas cirúrgicas e hospitalares e quanto tempo terei de permanecer no hospital se optar pelo método de bloqueio umbilical minimamente invasivo? (sem tratamento). Se optar pelo método do guarda-chuva cirúrgico minimamente invasivo, quais são os custos da cirurgia e da hospitalização, e quanto tempo terei de permanecer no hospital? Quais são os resultados? É prejudicial atrasar o tratamento? Doutor: Olá: De acordo com os resultados da ecografia, podemos tentar primeiro o bloqueio cirúrgico com guarda-chuva, mas pode não ser bem sucedido porque existem múltiplos defeitos ventriculares, que podem não ser detectados; em segundo lugar, a válvula tricúspide de diafragma consiste num tumor, e o fecho da válvula tricúspide pode estar incompleto após o bloqueio com guarda-chuva. Se o tampão umbilical não for bem sucedido, será realizada uma reparação cirúrgica intra-operatória. O custo total é de aproximadamente 30.000 dólares. Não é cobrada qualquer taxa de guarda-chuva para o bloco de guarda-chuva mal sucedido. A estadia hospitalar é de aproximadamente 7-10 dias. Os resultados são excelentes. Existe o risco de contrair endocardite (muito grave) se a cirurgia não for feita; também não sei se sou casado e se já tive filhos, se não, há implicações. Paciente: Obrigado pela sua resposta, gostaria de fazer mais algumas perguntas. 1. podem todos os defeitos ventriculares múltiplos ser reparados com um tampão de guarda-chuva? 2. tenho 27 anos de idade casada e não tive filhos. Quais são as consequências se eu não o tratar? Sinto-me normal agora e com dificuldades financeiras, é possível tratar isto ao fim de um ano? Quais são as consequências de uma válvula tricúspide incompleta? Obrigado mais uma vez Doutor: Olá: 1. de acordo com os seus resultados de ultra-sons, é um defeito ventricular de membrana com um tumor de membrana que pode ser tentado para bloqueio de membrana; 2. doença cardíaca pré-existente deve ser tratada o mais cedo possível. Não foi tratado por várias razões, e embora não tenha problemas agora, nenhum médico pode garantir que não terá problemas no futuro. Tem um defeito ventricular há 27 anos e esperar mais um ano não vai fazer muita diferença para o seu coração. No entanto, há riscos se engravidar e ter um bebé, e embora tenhamos visto pacientes com defeitos ventriculares terem bebés, ainda é aconselhável tratar o defeito ventricular antes de engravidar. Além disso, está agora em risco de endocardite, e deve ter-se o cuidado de prevenir a endocardite, por exemplo, evitando infecções das vias respiratórias superiores e inflamação das dores de dentes. 3. a insuficiência de fecho da válvula tricúspide ligeira não requer tratamento. Se houver insuficiência tricúspide moderada ou maior quando o guarda-chuva estiver bloqueado, o guarda-chuva deve ser removido nesse momento e reparado cirurgicamente. Desejo-lhe boa saúde e posso ser contactado pelo telefone 8226-6688 ext 8429 para qualquer problema