Aconselhamento para doentes com cancro

  Uma atitude positiva, optimismo e iniciativa é o início de todo o tratamento
  O progresso da medicina moderna mostra que muitos cancros não são incuráveis. Com tratamento activo, alguns pacientes podem viver com o tumor para o resto das suas vidas, mas ainda podem desfrutar da vida como uma pessoa saudável desde que tenham check-ups regulares e adiram ao tratamento “correctivo”. Por conseguinte, após terem compreendido correctamente a ocorrência e o tratamento do cancro, os doentes com cancro e os seus familiares devem estar preparados para uma batalha a longo prazo e trabalhar em conjunto para cultivar uma atitude optimista e correcta em relação à vida, estabelecer uma crença positiva e vencedora, e criar um ambiente de vida relaxado e feliz para os doentes.
  Segundo a medicina chinesa, uma estimulação mental súbita e forte ou uma estimulação emocional e mental repetida e persistente pode causar danos às funções dos órgãos internos do corpo humano, perturbação do fluxo qi e desequilíbrio do qi, sangue, yin e yang, resultando em morbidez. Muitos estudos realizados por psicólogos médicos modernos também confirmaram a estreita relação entre os factores mentais e os tumores malignos. Tem sido salientado que os principais eventos da vida que afectam a ocorrência de cancro geralmente precedem o início do cancro em 6 a 8 meses, enquanto que a depressão, a desilusão e a tristeza podem ser os precursores do cancro. Verificou-se também que a tristeza, depressão e ansiedade da morte e separação pode ser vista cerca de um ano antes do início do cancro.
  Clinicamente, muitos pacientes que aprendem que têm cancro demonstram medo e ansiedade, solidão e depressão, raiva e ódio, e uma variedade de outras mudanças emocionais negativas. Existe uma “terapia de imagem” que pode ser auto-administrada sob a orientação de um médico. Os pacientes podem sugerir a si próprios uma certa ideia, tal como imaginar como venceram o cancro, que já venceram o cancro, etc. Isto pode melhorar a função imunitária no corpo.
  Em geral, os pacientes devem também tentar escolher os seus prazeres na vida e abandonar as suas preocupações. Em vez de se queixarem e serem pessimistas devido às muitas mudanças provocadas pelo cancro, os doentes deveriam tentar cultivar uma atitude “calma e vazia” em relação à vida, evitar mudanças emocionais excessivas e estimulação mental, ser alegres e optimistas, ser magnânimos, e “dar passos em frente” para que possam ter uma boa “capacidade de reacção”. O paciente deve ter uma boa “capacidade de reacção”. O estado de espírito é absolutamente crucial para a eficácia do tratamento.
  2. não seja impaciente e faça um “plano de batalha” de cinco anos
  Ao lidar com uma doença teimosa e crónica como o cancro, os pacientes precisam de um estado de espírito calmo. Os médicos devem também fazer um esforço para desenvolver um plano de tratamento completo para o paciente (provisoriamente um “plano de tratamento de 5 anos”) e dizer ao paciente o possível curso do tratamento para que o paciente possa ganhar o máximo de auto-confiança. A superação da doença requer tempo, sabedoria e fé, bem como a cooperação de todas as partes.
  A pessoa com cancro é de facto o líder em todo o processo. Se o processo de tratamento do cancro for visto como uma longa e árdua batalha, o médico é apenas o chefe do estado-maior e/ou o chefe de operações, que fornece a estratégia e as tácticas da batalha e executa as ordens da batalha; o marido ou mulher do paciente é o comandante político, que assiste o comandante na decisão do avanço e da retirada; as crianças devem ser o comandante adjunto ou o vice-comissário político; e o próprio paciente é o comandante-chefe do exército, que está encarregado do poder de controlar a vida e a morte e escolhe O programa do Chefe do Estado-Maior, de acordo com a situação real das suas tropas, determina o programa operacional específico e o Ministro da Guerra, e comanda a operação. Em vez de perder a confiança porque certos sintomas permanecem não aliviados, o paciente, com a ajuda do médico (Chefe de Pessoal e/ou Chefe de Operações), tem uma visão holística da situação, compreende os possíveis obstáculos, as mudanças que podem ocorrer durante a guerra de cinco anos, e toma várias medidas preventivas e contramedidas.
  Este modelo moderno de tratamento envolve os próprios pacientes no processo de tratamento da sua doença e na assunção da responsabilidade por ela, aumenta a sua consciência da sua doença, reforça o seu sentido de envolvimento, torna-os verdadeiramente responsáveis pelas suas próprias vidas, e muda o seu humor de deprimido, negativo e impaciente para activo, positivo e sem pressa. Também fortalece a comunicação entre médicos e pacientes e melhora a compreensão e cooperação mútuas.
  3. não procurar ajuda médica em caso de emergência
  Muitos pacientes e as suas famílias entregam naturalmente tudo aos médicos quando têm cancro, tratando-os como “deuses”. Não sabem muito sobre o seu estado, tratamentos anteriores e resultados de testes, e pensam que estes são apenas assuntos dos médicos, e que só precisam de lhes dizer como tomar medicamentos, como tratar e quanto tempo lhes resta para viver. De facto, isto torna difícil uma conversa aprofundada com o médico. O paciente deve sempre assumir a liderança no processo de tratamento, assumindo o papel de comandante-chefe, escolhendo e guiando o médico para o ver. Este é o verdadeiro significado do que tem sido chamado “procurar cuidados médicos”.
  Em cada visita, o paciente deve concentrar-se nos pontos principais da visita, descrevendo ao médico os sintomas que mais o preocupam, os problemas que precisam de ser resolvidos, as expectativas da doença a ser tratada, o orçamento disponível para tratamento, onde gostaria de ser tratado e assim por diante. Os pacientes que visitam a clínica pela primeira vez podem também optar por frequentar a Clínica de Necessidades Especiais, que é um pouco mais cara, mas muito mais económica do que os bilhetes escaldados que alguns pacientes de fora da cidade compram. A Clínica de Necessidades Especiais dá-lhe muito tempo para conhecer a sua doença e discutir com o seu médico o melhor curso de tratamento para si. Uma doença crónica como o cancro requer tempo, compreensão mútua entre médico e paciente, perseverança e paciência, e claro, o apoio financeiro necessário.
  Muitos empresários sem escrúpulos aproveitaram-se desta psicologia dos pacientes e são levados pelos enormes lucros no mercado dos cuidados de saúde para enganar os pacientes com cancro, utilizando anúncios falsos para cegar os consumidores.
  Como sabemos, a principal diferença entre medicamentos e produtos de saúde reside na dosagem dos vários ingredientes e no método de utilização. Os doentes com cancro vêem frequentemente os mesmos ingredientes nos anúncios de alimentos saudáveis que as drogas e tomam-nos erradamente como se fossem drogas, esperando os efeitos milagrosos prometidos pelo negócio. No final, os doentes com cancro não só sofrem perdas financeiras, como também atrasam a sua doença e perdem as suas vidas, o que vale mais do que a pena. Os doentes com cancro devem confiar nos hospitais e no tratamento regular. Não existe medicina eficaz para o cancro e não existe panaceia neste mundo. Só recebendo tratamento profissional é que podemos ter uma oportunidade de ser curados.
  4. não esconder a doença do doente pode agarrar a boa oportunidade de tratamento
  Na China, devido à influência das crenças tradicionais, os familiares pedem frequentemente ao hospital que coopere com eles para esconder a verdade da doença do paciente por boa vontade, descrevendo o cancro cru como não cru, maligno como benigno, e avançado como cedo, o que pode de facto dar ao paciente conforto ou equilíbrio psicológico temporário. No entanto, tal ocultação priva os doentes do seu direito de saber, e é também prejudicial para o tratamento da doença. Em clínicas ambulatórias, vemos frequentemente membros da família a correr para a sala de consulta e pedimos ao médico que lhes esconda o estado do paciente, e por respeito e compreensão, o médico normalmente concorda. No final da consulta, a família irá então recusar o paciente e dizer ao médico a verdadeira natureza do estado do paciente, produzir os relatórios de testes reais escondidos com antecedência, e até os registos médicos reais da consulta e tratamento anteriores. Tal processo não só perturba o julgamento do médico, como também faz com que o paciente se sinta menos confiante sobre a sua condição e menos conforme com o tratamento.
  Além disso, descobrimos também na nossa prática clínica que alguns pacientes, de facto, não recebem uma verdadeira comunicação das suas famílias e profissionais de saúde, e podem erroneamente acreditar que a sua condição é mais pesada do que realmente é, o que, por sua vez, aumenta a sua carga de pensamento, podendo mesmo tornar-se negativos ou rebeldes em relação ao tratamento e perder a oportunidade de os tratar, o que é entristecedor. Portanto, antes de visitar um médico, a família deve não só informar o paciente da verdadeira condição, mas também fazer um bom trabalho de explicação detalhada do pensamento do paciente. Desta forma, o médico pode também comunicar melhor com o paciente sem ter de ser evasivo, mas pode em vez disso ajudar melhor a reduzir as suas dificuldades e o seu sofrimento.
  Tratamento correcto das reacções adversas durante o tratamento
  No tratamento do cancro, há frequentemente reacções adversas, qualquer das quais pode ser tão angustiante que os doentes e as suas famílias perdem a confiança na continuação do tratamento. Ou porque a radioterapia e a quimioterapia, embora destruindo células tumorais em grande escala, podem também causar danos às células normais do corpo, prejudicando a energia positiva e afectando a qualidade de vida.
  A ocorrência de reacções adversas do medicamento está relacionada com uma variedade de factores, tais como a acção do medicamento nas células, a via de administração, a distribuição no corpo, a velocidade e grau de activação nos tecidos, e a intensidade e velocidade de inactivação nos tecidos. A toxicidade do mesmo fármaco varia em função do método de administração. A toxicidade das drogas para o organismo é também selectiva, com algumas drogas a terem um forte efeito mielossupressor mas uma ligeira reacção de vómito, e algumas drogas a terem uma forte reacção de vómito mas um ligeiro efeito mielossupressor. Alguns medicamentos que inibem a medula óssea inibem principalmente o crescimento dos glóbulos brancos, enquanto outros inibem principalmente o crescimento das plaquetas; os medicamentos que têm um efeito emético também diferem em termos do tempo de início e duração da acção.
  Quando são utilizados múltiplos medicamentos em combinação, a taxa de morte de células cancerosas é normalmente aumentada e a toxicidade tende a aumentar. Como o fígado é o principal órgão metabolizador das drogas, a excreção das drogas faz-se principalmente através dos rins e, em menor grau, através da bílis nas fezes, pelo que todas as drogas antineoplásicas têm diferentes graus de danos no fígado e nos rins.
  Existem várias formas de classificar reacções adversas, incluindo toxicidade aguda, toxicidade subaguda e toxicidade crónica de acordo com o momento da ocorrência; toxicidade reversível e toxicidade não reversível de acordo com a regressão; sistema hematopoiético, tracto gastrointestinal, fígado, sistema urinário, coração, pulmão, sistema nervoso, pele e seus apêndices, vasos sanguíneos e outros órgãos especiais de acordo com os órgãos e sistemas afectados; outros incluem reacções metabólicas e imunossupressão, etc.
  A medicina chinesa tem certas vantagens e uma eficácia única no tratamento dos efeitos adversos e dos efeitos secundários tóxicos da cirurgia tumoral, radioterapia e quimioterapia. Por exemplo, se a função hepática for danificada pela quimioterapia, pode ser tratada fortalecendo o baço, resolvendo a humidade, limpando o fígado e o estômago, regulando o fluxo qi, e tratando-o com desintoxicação. Para a supressão da medula óssea causada pela quimioterapia, podemos tonificar o Qi e o Sangue, beneficiar o Baço e os Rins, e tratá-lo revigorando o Sangue e removendo a estase sanguínea; para a pneumonia por radiação, sob a condição de tratamento precoce e observância da fórmula, podemos tratá-lo declarando o Pulmão, baixando o Pulmão, limpando o Pulmão, humedecendo o Pulmão, e prestando atenção à regulação do Pulmão. O tratamento baseia-se nos seguintes princípios: (1) promover o pulmão, (2) baixar o pulmão, (3) abrir os canais pulmonares, (4) dissolver o catarro, (5) limpar o pulmão, e (6) humedecer o pulmão. Noutros casos, tais como dores cancerígenas, eructação persistente, vómitos e entorpecimento, para além da utilização de fitoterapia chinesa, a fisioterapia, como a acupunctura, a bombinha e a compressa também pode ser utilizada para obter certos efeitos terapêuticos e ajudar os pacientes a aliviar as suas dores tumorais.
  Confiar no tratamento auto-curativo
  V. Dieta racional e tratamento de saúde  
  A dieta é de grande importância para o apoio nutricional, recuperação funcional e fortalecimento físico. Como diz o ditado: “Aqueles que recebem o grão prosperarão, aqueles que perdem o grão morrerão”. Não é fácil aprender a “comer” cientificamente. Por um lado, “se o grão não for alimentado durante meio dia, o Qi diminuirá, e se não for alimentado durante um dia, o Qi será menos”, e por outro lado, “se a dieta for duplicada, o estômago e os intestinos ficarão feridos”.
  É comum os doentes com cancro terem uma dieta parcial e não prestarem atenção à variedade. Na prática clínica, conheci um doente com cancro do pâncreas que comeu 2 pedaços de snapper seguidos após a doença, o que resultou numa pancreatite grave. De acordo com a medicina chinesa, os cinco sabores de azedo, amargo, doce, picante e salgado podem alimentar as pessoas, mas o desvio também pode magoar as pessoas. Em termos leigos, é muito melhor comer “comida mista” do que “comida picuinhas”. Muitos doentes com cancro perguntam frequentemente aos seus médicos: “De que tipo de comida devo comer mais? De facto, há um limite para quanto e quão pouco se pode comer. Num certo sentido, não se deve forçar a comer mais ou menos de nada, mas sim: “coma o que quiser”, misture e combine grãos e cereais, preste atenção à ingestão de vegetais e frutas, ajuste moderadamente a comida vegetariana e não vegetariana e enfatize a escolha da comida vegetariana, para que a dieta seja “animada e variada”. A dieta é “animada e variada”.
  A chamada questão do “tabu” é frequentemente levada à atenção dos doentes e das suas famílias. Como há um ditado na medicina chinesa que “a mudança de unção e sorgo produzirá um grande ding”, algumas informações levantaram a questão de evitar os alimentos para o cancro, e até mesmo de evitar em demasia os alimentos. O autor acredita que não é aconselhável ser demasiado prescritivo a este respeito, pois muitas questões carecem de investigação clínica e experimental. Os doentes com cancro devem prestar a devida atenção à ingestão de produtos mais leves e facilmente digeríveis e de alimentos menos gordurosos e oleosos. Uma ênfase excessiva em evitar os alimentos não é favorável ao apoio nutricional.
  No tratamento e reabilitação, os doentes com cancro devem prestar atenção ao princípio da “regularidade no início e na vida, e nenhum trabalho ilusório”. Devemos ser cautelosos na nossa vida quotidiana, adaptar-nos ao clima e evitar os maus espíritos. Deve-se prestar atenção à combinação de movimento e descanso, e trabalho e descanso moderados. O movimento deve ser variado, incluindo exercício físico, qigong, taijiquan, dança ……, etc. O facto real é que poderá obter muito mais do que apenas alguns destes. O segundo deve prestar atenção ao progresso gradual, não deve ser demasiado precipitado, para compreender que o desejo de velocidade não é alcançado. Em terceiro lugar, devemos prestar atenção à perseverança, especialmente quando existem alguns sinais de desconforto ou de recorrência da doença, devemos consultar um médico ou fazer um exame a tempo, e não acreditar cegamente no exercício. Em quarto lugar, deve ser dada atenção à combinação de ajustamento emocional e espiritual, e à combinação orgânica de “treino corporal” e “treino do coração”.
  7. insistir na medicação    
  A recuperação dos sintomas no tratamento de reabilitação do cancro, incluindo a recuperação de certos danos no corpo no tratamento de tumores, deve também depender de medicação. Os doentes devem compreender que o cancro é uma doença crónica e requer tratamento a longo prazo (5 anos de tratamento) para prevenir a recorrência e a metástase. Combinados com os efeitos adversos e efeitos secundários tóxicos da radioterapia, os regimes de medicação a longo prazo são essenciais.
  Este é um problema ao qual os pacientes, as suas famílias e os médicos devem prestar atenção e estar preparados com antecedência.
  Tónico” científico    
  Na reabilitação de doentes com cancro, a questão do “tónico” está frequentemente envolvida. Por um lado, isto deve-se ao facto de muitos pacientes sofrerem de “deficiência” em diferentes graus, e por outro lado, muitos medicamentos tónicos têm efeitos imunomoduladores e podem suprimir o cancro apoiando a rectidão, tornando assim os métodos tónicos mais amplamente utilizados.
  Os doentes com cancro precisam de ter o cuidado de não tomar suplementos tónicos indiscriminadamente. Alguns doentes pedem aos seus médicos que lhes forneçam tónico no Outono e no Inverno, ou mesmo que tomem tónico por conta própria em segredo, o que eventualmente agrava a sua doença. Isto viola o princípio do “tónico por deficiência” na medicina chinesa, e a energia maligna permanecerá no corpo após o tónico.
  Segundo o Professor Yu Erxin do Hospital do Cancro da Universidade de Fudan, no tratamento do cancro, é muito importante tonificar o baço e o estômago. O baço e o estômago são a base deste último e a fonte da Qi e da bioquímica do sangue. O cancro ocorre frequentemente devido a danos no baço e no estômago, e o processo de tratamento do cancro danifica frequentemente o baço e o estômago. Portanto, no tratamento e recuperação do cancro, a importância de tonificar o baço e o estômago torna-se mais proeminente. É aconselhável escolher medicamentos doces e leves para regular o baço e o estômago, evitando o congestionamento e a tonicidade, e evitando a alimentação e a oleosidade.
  Além disso, devemos também prestar atenção ao princípio de que “a medicina não é tão boa como a comida, e a comida não é tão boa como o tónico de Deus”.
  No tratamento e reabilitação do cancro, a utilização científica e correcta da medicina tónica para fortalecer o corpo do paciente e ultrapassar o cancro com sucesso é uma questão a que tanto os médicos como os pacientes devem prestar atenção.