1. ajustamento do estilo de vida (1) Uma dieta equilibrada rica em cálcio, pobre em sal e moderada em proteínas (2) Actividades ao ar livre e luz solar adequadas (3) Evitar fumar e o abuso do álcool, e ter cuidado com as drogas que afectam o metabolismo ósseo (4) Tomar várias medidas para prevenir quedas (5) Reforçar as medidas de protecção para si e para o ambiente 2. cálcio elementar) é a dose apropriada para atingir o pico de massa óssea desejado e manter a saúde óssea. Se o fornecimento de cálcio na dieta não for suficiente, podem ser utilizados suplementos de cálcio. O actual inquérito nutricional dietético mostra que a ingestão média diária de cálcio dos idosos na China é de cerca de 400mg da dieta, pelo que o suplemento médio diário de cálcio deve ser de 500~600mg. (2) Vitamina D: A deficiência de vitamina D pode ser reflectida medindo o nível sérico 25(OH)D, com <30ng/ml como deficiência e <10ng/ml como deficiência. 10ng/ml é considerado deficiente. O cálcio é absorvido pelo organismo com a ajuda de vitamina D activa. Nos idosos, a síntese de vitamina D activa está a diminuir, por isso mesmo que o cálcio seja suplementado, não é bem absorvido, ou "os comprimidos de cálcio viajam através do intestino sem serem absorvidos". A vitamina D regular, porém, não é activa e não pode desempenhar um papel terapêutico. A vitamina D activa promove a absorção do cálcio no intestino delgado e a mineralização do osso, pelo que é um medicamento com múltiplos efeitos, incluindo inibir a quebra óssea e promover a osteogénese, além de aumentar a força muscular nos idosos, melhorando o equilíbrio e prevenindo quedas, reduzindo assim a incidência de fracturas. A vitamina D activa e os seus análogos incluem principalmente 1,25 dihidroxivitamina D3 (osteotriol) e 1 alfa hidroxivitamina D3 (alfa - osteotriol, por exemplo alfadisil).