Os doentes perguntam frequentemente: Eu (um membro da família) tenho osteoartrite no joelho e gostaria de ter um tratamento minimamente invasivo, é eficaz? Pode ser curado? Se eu conseguir obter alívio, quanto tempo durará? É difícil responder a tais perguntas. Mesmo que se veja os filmes, é difícil fazer um tratamento e prognóstico sem um exame físico e historial médico. Caso contrário, não precisa de consultar um médico se estiver doente, basta perguntar a um médico! Nem todos os casos de osteoartrose do joelho são adequados para tratamento artroscópico. A artroscopia como instrumento de tratamento deve ter em conta: 1. os detalhes da lesão do doente e quais as estruturas no interior da articulação que são problemáticas. Não se trata apenas de uma generalização da “osteoartrose”. Caso contrário, pode chamar novamente o doulas. 2, a fase da lesão articular, demasiado leve, não precisa de ser feita, pode precisar de exercício, fisioterapia, medicamentos, fechada; tratamento demasiado pesado, artroscópico é ineficaz, ou alívio limitado, porque não substituição directa da articulação, para não sofrer uma cirurgia adicional. 3. tomando o ponto 1, os sintomas, história e imagem da articulação determinam se o tratamento artroscópico pode ser realizado. Por exemplo, se um paciente tiver sintomas óbvios de compressão mecânica e o médico encontrar este local claro de compressão, fazer tratamento artroscópico é geralmente uma boa opção. 4. a idade e o sexo também precisam de ser considerados. A artroscopia é por vezes uma forma de ganhar algum tempo para a substituição das articulações e evitar ter uma substituição demasiado jovem – afinal, as articulações artificiais têm um tempo de vida limitado. No entanto, por vezes, após tratamento artroscópico, a articulação torna-se mais dolorosa (mais frequentemente nas mulheres, mas claro que também é provável que as indicações não tenham sido escolhidas correctamente). 5. de acordo com a literatura estrangeira, a irrigação articular não proporciona alívio para a progressão da osteoartrite, por isso é melhor poupar o fôlego se pensar que uma irrigação artroscópica aleatória proporcionará alívio para a osteoartrite. A osteoartrite adequada para o tratamento artroscópico está amplamente dividida nas seguintes situações: 1. há um envelhecimento mas uma lesão recente e um agravamento significativo dos sintomas como resultado. Neste caso, pode haver lacerações meniscais, perda óssea, etc. O tratamento artroscópico é eficaz e significativo pois evita uma maior deterioração da articulação. 2, o inchaço da articulação é óbvio, os medicamentos, a fisioterapia, o encerramento não podem ser eficazmente aliviados, e a perda da lesão da cartilagem não é particularmente grave, o tratamento artroscópico, é uma boa escolha. 3, existem sintomas óbvios de compressão articular, divididos nos seguintes casos: a estimulação supérflua óssea da cápsula articular; b cartilagem de moagem livre do corpo; c compressão supérflua óssea das estruturas internas da articulação, tal como o ligamento cruzado de moagem óssea fossa intercondiliana supérflua, gosto de lhe chamar “compressão interna”; d estimulação da compressão sinovial e de outros tecidos moles, tal como o sindroma do vinco sinovial medial. Em conclusão: a adequação do “tratamento minimamente invasivo” artroscópico para a osteoartrite não pode ser generalizada e deve ser determinada numa base paciente a paciente. A escolha errada pode levar a uma cirurgia desnecessária, por exemplo, onde o encerramento teria resolvido o problema, ou onde não há alívio significativo ou mesmo agravamento após a cirurgia ~ tudo isto pode ser doloroso para o paciente e problemático para o cirurgião. A situação do paciente é muito variada e precisa de ser examinada pelo médico. Quando se tem uma doença, é melhor encontrar honestamente um médico profissional.