Tratamento intervencionista da embolia pulmonar

  O paciente foi internado no hospital numa emergência a 16 de Março de 2013 devido a um inchaço doloroso em ambas as extremidades inferiores durante 14 dias, tosse e tosse com dores no peito durante cerca de uma semana após 3 dias de viagem contínua de comboio. O ultra-som das veias de ambas as extremidades inferiores mostrou que o paciente tinha trombose da veia femoral comum, veia femoral superficial, veia N e veia tibial posterior proximal da extremidade inferior direita. A TC de pulmão de 64 filas mostrou que o tronco da artéria pulmonar distal direita, artéria pulmonar superior direita e artéria pulmonar inferior esquerda foram embolizados. O estado do doente era muito crítico e se não fosse tratado a tempo, a vida do doente estaria em perigo.  Depois de o paciente ter sido hospitalizado, o paciente e a sua família concordaram em escolher o tratamento intervencionista, e a 18 de Março, o Director Yu Lei da ala intervencionista realizou pessoalmente a veia cava, veia cava inferior direita, angiografia da artéria pulmonar + colocação de filtro de veia cava inferior + trombólise do cateter residente através de punção da veia jugular direita sob anestesia local. Após 15 dias de tratamento, o estado do doente melhorou significativamente, sem tosse, expectoração e dispneia, e o inchaço de ambos os membros inferiores diminuiu.  Em 1 de Abril, o paciente foi submetido novamente a um venograma do membro inferior esquerdo + arteriograma pulmonar + remoção do filtro da veia cava inferior + remoção do cateter residente sob anestesia local. Durante o processo de imagem, o lúmen da veia femoral comum e da veia ilíaca do membro inferior direito foi aumentado, e o trombo proximal da veia femoral superficial, veia N e veia tibial posterior foi trombolizado com sucesso. O filtro foi recuperado com sucesso. O paciente teve alta do hospital a 4 de Abril depois de ter recebido alta e alta do leito sem qualquer desconforto. O paciente e a sua família ficaram muito gratos e apresentaram uma faixa para expressar a sua gratidão a Yu Lei, o director da ala interventiva, Qin Hande, o médico assistente, Nong Ruilan, o enfermeiro responsável e todos os médicos e enfermeiros.  A embolia pulmonar é uma síndrome clínica e fisiopatológica em que um trombo livre do sistema venoso passa pelo coração direito e entra na artéria pulmonar ou nos seus ramos, bloqueando o fluxo sanguíneo, aumentando a resistência ao fluxo sanguíneo nos vasos pulmonares e aumentando a carga sobre o coração direito, causando uma perfusão e ventilação deficientes nos pulmões. É uma das causas mais comuns de morte por trombose. Os métodos de tratamento incluem tratamento conservador com medicamentos e trombose cirúrgica, mas a trombose cirúrgica não é normalmente realizada para trombose venosa profunda nas extremidades inferiores, e a trombose cirúrgica é geralmente traumática e envolve frequentemente a recorrência da trombose.  A incisão da trombólise intervencionista é minúscula (cerca de 2mm), o que pode reduzir a dor dos pacientes e a anestesia local, e é simples e segura. O plano de tratamento, o nosso hospital adopta a colocação de filtro, a colocação de trombólise tubária é o método mais ideal para o tratamento da trombose venosa profunda na China, que tem a doença venosa doméstica, portanto, o tratamento intervencionista da trombose venosa tornou-se hoje em dia um meio importante no campo médico.