É também conhecida como paralisia de bulbar, e inclui paralisia verdadeira e pseudo-medulária. É uma condição neurológica comum, difícil e crítica que pode ser combinada com mais de 10 doenças, particularmente a doença cerebrovascular. No Japão, a fase aguda da doença cerebrovascular é responsável por aproximadamente 40% dos casos. Na China, a fase aguda da doença cerebrovascular é referida como sendo responsável por cerca de 29%-60,4%, tornando esta doença de grande importância terapêutica. A paralisia medular verdadeira é causada por lesões do núcleo linguofaríngeo, vagus e hipoglosso, raízes nervosas ou troncos nervosos do tronco cerebral, e também pode ser acompanhada por paralisia do ramo motor do nervo trigémeo e do nervo facial, pelo que também é chamada paralisia pontocerebral medular, as lesões são unilaterais e as perturbações de deglutição ocorrem principalmente na fase de deglutição faríngea, que é difícil de tratar. A paralisia medular progressiva é um tipo clínico de doença neuronal motora. A lesão afecta principalmente o tronco cerebral, especialmente o núcleo motor craniano da medula oblonga, mas também pode ser combinada com outros tipos. As principais características da doença são: lesões bilaterais, início lento, geralmente começando com falta de fluência na fala, seguido de asfixia e tosse, exame físico revela tremores dos músculos da língua, atrofia dos músculos da língua, abertura lenta da boca em casos graves, dificuldade em comer, salivação, movimentos de mastigação lentos e fracos, a língua não encaracola, ou a comida sai após a entrada, a comida acumula-se na bochecha afectada. Em alguns casos, a condição pode ser remetida ou estabilizada após tratamento com medicamentos chineses e ocidentais e acupunctura. A pseudomielite é causada por lesões bilaterais do neurónio motor superior, devido à incapacidade do tronco cerebral bilateral para regular o centro de reflexo de deglutição na medula reticular. Os locais mais comuns de lesão são a cápsula interna e o cérebro pontino. O distúrbio de deglutição resultante é predominante durante as fases de preparação e de deglutição oral. Tratamento: 1. paralisia medular verdadeira, paralisia medular progressiva: Fengchi, fornecimento de sangue, catarata, cura de engasgamento, engolir 1, engolir 2, levantar a faringe, acupunctura da cabeça 2/5 abaixo da área motora; 2. paralisia medular pseudo: Fengchi, fornecimento de sangue, catarata, cura de engasgamento, engolir 1, Lianquan, Jinjin Yuyi externo, acupunctura da cabeça 2/5 abaixo da área motora.