Para a maioria dos homens, a idade de 30 anos é o momento de estar em forma e saudável. No entanto, o Sr. Zhong, que está perto do fim da sua vida, sofre de dor há muitos anos, desde a cirurgia à coluna lombar até à fractura múltipla em todo o seu corpo, o Sr. Zhong tem estado sob a faca o suficiente para surpreender as pessoas comuns! Este ano, as dores nas costas e nas pernas do Sr. Zhong são ataques mais frequentes, mesmo caminhar precisa de ser apoiado por membros da família, quanto mais sair para o trabalho. Com o homem velho no topo e o jovem no fundo, o seu colapso como o ganha-pão veio somar-se aos sofrimentos de uma família que de outra forma seria pobre. A família estava ansiosa, e o Sr. Zhong também foi a muitos hospitais para procurar ajuda médica. Ele tomou muitos analgésicos, mas o método de “tratar a cabeça quando há dor de cabeça e tratar o pé quando há dor” só podia tratar os sintomas, mas não podia erradicar a doença. Após algumas semanas, o Sr. Zhong veio ao Hospital Popular Provincial de Guangdong com um vislumbre de esperança. As fracturas espontâneas recorrentes das costelas do paciente atraíram a atenção dos especialistas. Como poderia um homem no auge da vida desenvolver uma lesão de descalcificação óssea tão grave? Após uma consulta conjunta com especialistas em ortopedia, reumatologia, otorrinolaringologia e cirurgia de cabeça e pescoço, o cálcio sanguíneo elevado do paciente, a diminuição do fósforo sanguíneo, a hormona paratiróide anormalmente elevada e a osteoporose geral apontavam para a possibilidade de hiperparatiroidismo primário. Outros testes de radionuclídeo identificaram então o verdadeiro “culpado” – um adenoma paratiróide inferior direito. Após uma TAC ao tórax para excluir as glândulas paratiróides ectópicas, a “paratiroidectomia inferior direita” foi realizada como previsto. Após a operação, a patologia confirmou as hipóteses pré-operatórias e todos os parâmetros laboratoriais anormais do paciente voltaram ao normal. Uma semana mais tarde, a dor óssea que o tinha atormentado durante anos foi aliviada e o Sr. Zhong teve alta do hospital com um coração feliz e um passo mais leve do que o que tinha dado anteriormente. Ao longo dos anos, a ciência médica tornou-se mais popular, com o público em geral a prestar muita atenção à sua saúde e a ganhar uma melhor compreensão de algumas doenças. Contudo, no caso do Sr. Zhong, o termo “hiperparatiroidismo primário” não só não é familiar ao público em geral, como também é facilmente mal diagnosticado na prática clínica. Segundo Chen Liangzi, Director Adjunto do Departamento de Otorrinolaringologia, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, o hiperparatiroidismo primário é uma condição em que as próprias glândulas paratiróides se tornam doentes, resultando na síntese e secreção de hormonas paratiróides em excesso, causando perturbações esqueléticas, renais, digestivas e neurológicas e perturbações no metabolismo do cálcio e do fósforo. É facilmente mal diagnosticada devido à sua falta de características. Nos últimos anos, a doença tem vindo a aumentar e está apenas a seguir à diabetes e ao hipertiroidismo em termos de doenças endócrinas. Existem três tipos clínicos de hiperparatiroidismo primário: o tipo ósseo, o tipo renal e o tipo de osso renal. Tipo ósseo: As principais queixas são dores lombares baixas e dores generalizadas nos ossos e articulações, manifestando-se principalmente como descalcificação óssea, osteoporose e, em casos graves, fracturas patológicas, que são facilmente mal diagnosticadas como artrite reumatóide, tensão lombar e hérnia de disco lombar. Tipo renal: frequentemente com queixas de cólicas renais e hematúria, facilmente mal diagnosticadas como pedras urinárias. Tipo de osso renal: ambos os acima referidos. Há também alguns pacientes com sintomas gastrointestinais como queixa principal, que são frequentemente mal diagnosticados como gastroenterite aguda ou úlcera péptica. A boa notícia é que na maioria dos pacientes, a causa do hiperparatiroidismo primário é um único adenoma monoclonal benigno, que é benigno em 90% dos casos. Uma vez diagnosticada, a cirurgia deve ser realizada cedo e ter um efeito imediato. A suplementação de cálcio pós-operatória é necessária para consolidar os resultados. Especialistas sugerem que o hiperparatiroidismo primário deve ser considerado nos seguintes casos e não deve ser tomado de ânimo leve: dores lombares baixas, dores generalizadas nos ossos e articulações não relacionadas com as alterações climáticas e onde o tratamento anti-reumático falhou; pedras urinárias recorrentes e pielonefrite, especialmente quando bilateral; gastroenterite aguda recorrente, pancreatite crónica e prisão de ventre intratável, onde o tratamento convencional falhou.