1) O que é a osteoporose?
A osteoporose é uma doença óssea sistémica, geralmente observada em mulheres pós-menopausa e idosos, caracterizada por uma diminuição da massa óssea e destruição da microestrutura óssea, manifestada por um aumento da fragilidade óssea e um risco muito maior de fractura, o que constitui um risco grave. Com o aumento da população idosa da China, a incidência da osteoporose está a aumentar e é uma questão de saúde preocupante na China e em todo o mundo.
2. a osteoporose não deve ser subestimada
No mundo médico, a prevenção da osteoporose para prevenir as fracturas, o tratamento da hiperlipidemia para prevenir o enfarte do miocárdio e o tratamento da hipertensão para prevenir os AVC, três doenças foram colocadas em pé de igualdade. Por conseguinte, a osteoporose nunca deve ser subestimada. O perigo mais imediato da osteoporose é que leva a fracturas. Actualmente, existem cerca de 200 milhões de pessoas que sofrem de osteoporose em todo o mundo, e a sua incidência ocupa o 7º lugar entre todos os tipos de doenças comuns e morbidades múltiplas. O custo anual do tratamento de fracturas em idosos na China é de cerca de 15 mil milhões de yuan, e o encargo resultante para as famílias é considerável. Pelo menos 30% dos idosos que sofrem de fracturas são causados por osteoporose.
3) Porque é que a osteoporose ocorre?
Em circunstâncias normais, o metabolismo ósseo é realizado através da formação de novo osso por osteoblastos e a quebra e reabsorção do osso velho por osteoclastos. A formação e reabsorção óssea estão num equilíbrio dinâmico ao longo da vida de uma pessoa. Durante a infância e adolescência, a formação óssea é superior à reabsorção, atingindo um pico na massa óssea por volta dos 30 anos de idade; depois disso, a reabsorção óssea é superior à formação óssea, resultando numa densidade óssea cada vez menor, e quando a densidade óssea cai abaixo de um certo nível, ocorre osteoporose.
A osteoporose é mais comum nas mulheres do que nos homens, e a idade de início é mais precoce do que nos homens. Isto deve-se ao rápido declínio dos níveis de estrogénio nas mulheres após a menopausa, que resulta numa perda significativa de massa óssea e pode também levar a fracturas graves, tais como na anca e coluna vertebral. Nas pessoas mais velhas, reparar numa altura mais baixa do que antes e um corcunda é na realidade uma fractura crónica causada pela osteoporose. Uma ligeira curvatura ou tosse pode causar uma fractura das vértebras, causando dor.
4.What são as manifestações clínicas da osteoporose?
(1) Dores ósseas e nas articulações.
Pode ser uma dor lombar ou circunferencial, e a dor é agravada ou a actividade é restringida ao carregar, e em casos graves há dificuldades em virar-se, sentar-se e andar.
(2) Encurtamento da altura e deformidade da coluna vertebral.
Comumente visto em fracturas de compressão vertebral, quer simples ou múltiplas, com ou sem causa.
(3) Fracturas.
Esta é a complicação mais comum e mais grave da osteoporose.
É muitas vezes desencadeada por actividade ou trauma menor, com fracturas que ocorrem após dobragem, peso, esmagamento ou queda. A sua ocorrência é geralmente na coluna vertebral, na anca e no pulso.
5. quem é mais susceptível de sofrer de osteoporose?
De acordo com as estatísticas, os seguintes grupos de pessoas são mais propensos a desenvolver osteoporose do que a população em geral e devem ser prevenidos precocemente.
(1) Aqueles que consomem grandes quantidades de café e chá, e aqueles que fazem uma dieta inadequada.
(2) Pessoas que têm uma dieta deficiente em cálcio.
(3) Pessoas que não fazem muito exercício e não apanham sol frequentemente.
(4) Pessoas com funções hepáticas e renais reduzidas.
(5) Aqueles que estão a envelhecer.
(6) Perturbações genéticas.
(7) Pessoas que estão acamadas durante longos períodos de tempo
(8) Mulheres na pós-menopausa
(9) Os que seguem uma dieta rica em proteínas.
(10) Fumadores e alcoólicos.
(11) Utilização a longo prazo de esteróides, antiespasmódicos, diuréticos, anticoagulantes, medicamentos para o estômago e outros medicamentos.
6.How para determinar se existe osteoporose? –Densitometria óssea.
A medição do cálcio sanguíneo só é utilizada como teste adjuvante, uma vez que o cálcio sanguíneo é frequentemente normal em doentes com osteoporose, devido à perda óssea que permite que o cálcio entre no sangue.
A Organização Mundial de Saúde adoptou a densitometria óssea como padrão de ouro para o diagnóstico da osteoporose. A densitometria óssea avalia a qualidade do osso, fornece uma compreensão precoce da perda óssea e o diagnóstico da osteoporose, e fornece uma base para a melhoria da qualidade.
T ≥ -1,0 para massa óssea normal, -2,5 < T < -1,0 para massa óssea reduzida e T ≤ -2,5 para osteoporose.
7.How deve a osteoporose ser tratada?
Os princípios do tratamento da osteoporose são: alívio da dor óssea e articular; melhoria da função da mobilidade; melhoria da massa óssea a longo prazo; prevenção de fracturas em áreas críticas.
Tratamento para a osteoporose: tratamento básico + medicação, e mudanças para estilos de vida pouco saudáveis.
O tratamento básico inclui vitamina D oral, vitamina D activa e suplementos de cálcio.
O tratamento farmacológico envolve a aplicação de medicamentos anti-osteoporose, incluindo medicamentos que inibem a reabsorção óssea e medicamentos que promovem a formação óssea. As drogas que inibem a reabsorção óssea incluem bisfosfonatos, calcitonina, estrogénio e antagonistas dos receptores de estrogénio. Os principais medicamentos que promovem a formação óssea são as hormonas paratiróides.
8. pessoas de meia-idade e idosas, saiam do mal-entendido do suplemento de cálcio!
A relação entre o cálcio e os medicamentos anti-osteoporose: O cálcio é essencial para o tratamento anti-osteoporose. Aplicar apenas medicamentos anti-osteoporose sem suplementos de cálcio é equivalente a ter apenas equipamento de produção sem matérias-primas numa fábrica. A suplementação de cálcio por si só, sem a aplicação de medicamentos anti-osteoporose, é equivalente a uma fábrica com matérias-primas mas sem equipamento de produção. Por conseguinte, é importante que o tratamento anti-osteoporose seja administrado tanto com os suplementos de cálcio necessários como com medicação anti-osteoporose. Como aplicá-los racionalmente requer consulta com o profissional médico relevante para dar orientação profissional sobre a sua utilização.
9. características de vários suplementos de cálcio.
① Carbonato de cálcio: elevado teor de cálcio, poucos efeitos secundários, alta taxa de absorção, até 40%, semelhante ao leite.
② Lactato de cálcio: fácil de dissolver, mas baixo em cálcio, contendo 13% de cálcio
③ Gluconato de cálcio: contém 9% de cálcio e é ainda mais baixo quando transformado em comprimidos, exigindo demasiados comprimidos a serem tomados oralmente para se obter um suplemento diário de cálcio de 1000 mg para adultos.
④ Hidrogenofosfato de cálcio: um suplemento de cálcio comummente utilizado no Japão, contendo 23,3% de cálcio, que é relativamente elevado, mas os comprimidos são mais difíceis de desintegrar e absorver, além de conterem fósforo, que é prejudicial para as pessoas com disfunção renal, pelo que são menos comummente utilizados.
10. autocuidado para a osteoporose.
① Obter mais sol e ter pelo menos 15 a 60 minutos de exercício ao ar livre diariamente para aumentar a vitamina D no corpo, promover a absorção de cálcio e fortalecer os ossos.
② Comer mais alimentos contendo cálcio e proteínas, beber mais leite e produtos lácteos, e comer mais vegetais verdes escuros. A pele do camarão, leite e produtos de soja são ricos em cálcio, e o peixe, o frango e o leite são ricos em proteínas.
③ Evitar chá e café excessivamente fortes, e evitar fumar e álcool.
④Prevent todo o tipo de lesões acidentais, especialmente quedas que podem facilmente causar fracturas do pulso, da anca e da coluna vertebral.
⑤ Consultar um médico profissional para conseguir a prevenção da osteoporose.