A necrose da cabeça femoral em crianças é também conhecida como osteocondrite da cabeça femoral e doença de Legg-Calve-Perthes. Afecta principalmente a articulação da anca em crianças e causa osteonecrose devido à redução do fornecimento de sangue à cabeça femoral. [É idiopático e a sua etiologia é pouco clara. Pode estar relacionado com anomalias no sistema fibrinolítico humano ou com deficiências no ferro humano, c-proteína e S-proteína. [Diagnóstico diferencial] O envolvimento bilateral da anca requer a exclusão de outras causas, tais como doenças renais. Cretinismo, displasia epifisária múltipla, uso de hormonas sistémicas, história de hemoglobinopatia, etc. [A doença é geralmente observada em crianças com idades compreendidas entre os 4 e os 8 anos, com um rácio masculino/feminino de 4:1, embora possa ocorrer em crianças com menos de 2 anos ou mais de 12 anos. 10% dos doentes têm doença bilateral, com desenvolvimento esquelético retardado, e frequentemente apresentam um coxear indolor. A doença pode ser auto-limitada e tem um curso natural de cerca de 2-4 anos. 1.Initiation fase Fase Fase inicial da doença, esclerose da cabeça femoral. 2. fase de fractura A cabeça femoral parece estar “fracturada”. Uma fractura subcondral (sinal de Salter) marca o início desta fase e é acompanhada pela reabsorção do osso necrótico. 3. fase de reossificação O início da cicatrização é indicado pela união de fragmentos na cabeça femoral “fracturada”. 4. fase de cura O processo de reossificação está completo e a cabeça femoral regressa à sua pré-densidade, mas a deformidade permanece.