Quais são as causas do pneumotórax venoso portal?

  O gás venoso portal (PVG) é um sinal imagiológico de acumulação anormal de gás na veia porta e nos seus ramos intra-hepáticos devido a várias causas e é geralmente diagnosticado por radiografias abdominais. É comum ver-se em recém-nascidos com colite do intestino delgado necrosante. A necrotização da colite do intestino delgado é uma doença grave caracterizada pela distensão abdominal, vómitos e sangue nas fezes, e acumulação de gás cístico na parede intestinal na radiografia. 90% dos casos ocorrem em bebés prematuros, e a taxa de mortalidade é tão elevada como 86% naqueles com acumulação de gás na parede intestinal e acumulação de gás na veia porta.  As causas da necrotização da colite do intestino delgado não foram completamente elucidadas, mas geralmente acredita-se que se deve a uma combinação de causas, as mais importantes das quais são a pré-maturidade e a infecção.  O nascimento prematuro é um factor importante na patogénese da NEC devido a uma função imunitária deficiente e motilidade intestinal deficiente, juntamente com a tendência para asfixiar ao nascimento, causando danos hipóxicos na parede intestinal e permitindo a invasão bacteriana.  2, A infecção por infecção é uma das principais causas de NEC, principalmente bactérias intestinais como Klebsiella, Escherichia coli e Pseudomonas aeruginosa.  3, hipoxia e isquemia na asfixia neonatal, doenças respiratórias, choque e outras condições de isquemia hipóxica vasoconstrição da parede intestinal, resultando em isquemia e hipoxia da mucosa intestinal, necrose, com a restauração do fornecimento de oxigénio, enchimento da expansão vascular, reperfusão durante a expansão irá aumentar os danos nos tecidos.  4. a alimentação e troca de transfusões de sangue pode aumentar a reperfusão da parede intestinal e tornar-se um desencadeador de doenças, levando a um ataque bacteriano do intestino. Uma vez iniciada a alimentação, fornece substrato suficiente para que as bactérias intestinais se multipliquem. A ideia de que a alimentação conduz à NEC permanece controversa, com alguns relatos de uma maior incidência de NEC em bebés prematuros que atrasaram o início da alimentação até 2 semanas em comparação com os que se alimentaram mais cedo.  5. a incidência de NEC é maior com outras condições tais como artéria umbilical ou canulação venosa, terapia de troca de sangue, eritrocitose, condutas arteriais abertas, e hipotermia.