Os factores que influenciam o resultado da cirurgia para espondilose cervical são complexos. Contudo, para pacientes com espondilose cervical neurogénica que tiveram maus resultados com tratamento conservador, ou que tiveram sintomas recorrentes apesar do tratamento eficaz, a grande maioria dos resultados satisfatórios pode ser alcançada com cirurgia. Os doentes com artéria vertebral claramente diagnosticada e espondilose cervical simpática que não responderam ao tratamento não cirúrgico ou que têm sintomas recorrentes têm frequentemente resultados significativos após a cirurgia. Para pacientes com espondilose cervical da medula espinal, advoga-se um tratamento cirúrgico precoce, excepto para alguns pacientes com sintomas ligeiros que podem ser tratados não operatoriamente para observar o resultado. A taxa excelente é de 50% a 90%, o que pode estar relacionado com os critérios inconsistentes para julgar a eficácia da cirurgia. As principais razões para o mau resultado após a cirurgia são as seguintes: 1. longa duração da doença: quanto mais longa a duração da doença, pior o resultado. Se os sintomas e sinais clínicos de espondilose cervical forem pesados, se o paciente tiver mais dores, e o efeito do tratamento não cirúrgico não for significativo, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. A investigação mostra que pacientes com espondilose cervical, quer a medula espinal ou as raízes nervosas estejam comprimidas durante muito tempo, pode ocorrer neurodegeneração, e se a pressão não for reduzida no tempo, pode evoluir para alterações irreversíveis, altura em que o efeito cirúrgico é grandemente reduzido mesmo que o paciente receba tratamento cirúrgico. 2. idade: Devido às diferentes idades dos pacientes com espondilose cervical, existem diferenças na sua eficácia cirúrgica, e quanto mais velha for a idade, pior será a eficácia. A espondilose cervical tipo espinal está intimamente relacionada com a compressão da artéria espinal anterior, pelo que o efeito de fazer cirurgia de descompressão é mais significativo. No entanto, os doentes mais velhos são propensos a edema vasoparalisador pós-descompressão, o que pode levar a um fornecimento ainda menor de sangue à medula espinal, o que por sua vez pode prejudicar ainda mais a função da medula espinal, e a administração atempada de medicação desidratante e descongestionante pode evitar que a condição se agrave. Os idosos são obrigados a ter esclerose vascular e outros factores, e a sua capacidade compensatória é inferior à dos jovens, pelo que o seu resultado a longo prazo é também mais pobre. 3, estenose espinal cervical: nas pessoas com estenose espinal cervical de desenvolvimento, os sintomas aparecem mais cedo, e mesmo que seja realizada uma cirurgia de descompressão, o resultado é muitas vezes fraco. 4. Ossificação do ligamento longitudinal posterior da coluna cervical: os pacientes com ossificação significativa do ligamento longitudinal posterior da coluna cervical não são geralmente facilmente perdidos, e o cirurgião fará previsões e explicará ao paciente antes da cirurgia para que o paciente tenha uma compreensão geral do efeito da cirurgia. No entanto, há alguns doentes com espondilose cervical em que as radiografias laterais da coluna cervical mostram osso ambíguo na extremidade posterior do corpo vertebral, que não é facilmente identificado como tecido ossificado, devendo ser realizados mais exames de TC para confirmar o diagnóstico. Se o paciente tiver uma ossificação extensa do ligamento longitudinal posterior da coluna cervical, a escolha do método de tratamento é bastante importante, e se a escolha não for apropriada, o efeito do tratamento cirúrgico será seriamente afectado. 5. implantes ósseos não fundidos: os implantes ósseos são uma parte importante da cirurgia da coluna cervical, mas por vezes o osso implantado não se funde com o osso da coluna cervical, resultando na instabilidade da coluna cervical, formação de redundância óssea na borda posterior do corpo vertebral cervical, redução do diâmetro anterior e posterior do canal cervical, resultando no estreitamento do canal cervical, afectando assim a eficácia da cirurgia. Tipo de enxerto ósseo: o enxerto ósseo autólogo é bom, apenas 50% do enxerto ósseo alogénico homogéneo é fundido, e a distância entre as vértebras torna-se menor após a absorção do enxerto ósseo, o que fará com que a estenose do canal espinhal no departamento aumente e afecte a eficácia. 6, escolha inadequada do método cirúrgico: por exemplo, a cirurgia cervical anterior não pode resolver a compressão da medula espinal pelo ligamentum flavum de trás, pelo que afecta o efeito terapêutico. 7, diagnóstico errado: os sintomas e sinais de pacientes com tumores intra-vertebrais ou intracranianos, tuberculose precoce da coluna vertebral, lesões da própria medula espinal e deformidades da área do forame occipital maior podem ser confundidos com as manifestações clínicas da espondilose cervical espinal, e se os pacientes com espondilose não cervical forem tratados como espondilose cervical para cirurgia, o efeito não é definitivamente bom. 8, a cirurgia de descompressão da coluna vertebral não está completa: se o osso da coluna cervical for supérfluo mais de 3 mm, obviamente que afecta o diâmetro anterior e posterior do canal vertebral cervical, se não se fizer a descompressão ou descompressão não estiver completa, o efeito da cirurgia é fraco. Uma vez que a patogénese da espondilose cervical e o processo de lesão medular e reabilitação ainda não estão bem investigados, a compreensão humana deste facto é ainda relativamente superficial. Portanto, as razões exactas pelas quais alguns pacientes com espondilose cervical não têm resultados cirúrgicos satisfatórios não são bem compreendidas.