Dieta após uma fractura traumática

  Os doentes com fracturas traumáticas, especialmente traumas múltiplos, sofrem de desnutrição pós-traumática em graus variáveis devido à elevada perda de sangue, que é exacerbada pela incapacidade de comer quando combinada com trauma cranio-cerebral ou abdominal. Ao mesmo tempo, como resultado de estar acamado, o exercício é reduzido e o ritmo de vida anterior é perturbado, de modo que o apetite é muitas vezes reduzido e não há vontade de comer. Isto é mais provável de ocorrer em doentes idosos, aqueles que são mais fracos ou têm fraca capacidade mental, e é particularmente perceptível no curto período após o trauma ou cirurgia. A dieta deve ser nutritiva, com boa cor, aroma e sabor, e estimular o apetite. Comer mais vegetais ricos em vitamina C, tais como tomate, bok choy, couve e rabanete, conforme apropriado, para promover o crescimento de crostas ósseas e a cicatrização de feridas. Deve ser dada especial atenção aos seguintes pontos: 1) Pré-operatório: (1) Comer alimentos ricos em calorias, proteínas, fibra bruta, vitaminas e pectina, beber mais água para assegurar o abastecimento nutricional, e manter o intestino aberto; (2) Abster-se geralmente de comer e beber durante 12 horas antes da cirurgia para evitar vómitos durante a anestesia, aspiração acidental e pneumonia por aspiração, asfixia e outros acidentes.  2. período pós-operatório (1) Comer líquido 6 horas após anestesia geral e anestesia epidural, transição lenta para comida semi-líquida ou geral, e comer 4 horas após anestesia do plexo braquial.  (2) Após a ordem do cirurgião para comer, pode começar com uma dieta líquida e semi-líquida, e depois passar a uma dieta regular, qualquer alimento pode ser transformado em líquido ou semi-líquido. Qualquer alimento pode ser transformado numa dieta líquida ou semi-líquida: arroz, aveia, macarrão, sopa de vegetais, creme de ovos, carne picada ou puré de vegetais, etc. Não é recomendado beber leite em pó puro (tende a inchar o estômago).  (3) Prevenir a obstipação: a obstipação é comum nas fases iniciais da fractura, mais frequentemente em pacientes acamados; é aconselhável comer mais vegetais contendo mais fibra e comer alimentos que promovam os movimentos intestinais, tais como bananas e mel. (4) Os doentes acamados são propensos a infecções do tracto urinário e pedras do tracto urinário, pelo que é aconselhável beber mais água e urinar mais frequentemente para prevenir pedras e infecções. O álcool pode aumentar a dor da fractura, e também pode causar perturbações metabólicas no fígado e afectar a síntese proteica, o que é, portanto, prejudicial para a cura da fractura.  (6) Os pacientes com fracturas não precisam de “evitar” comer, não há restrições especiais à dieta excepto no que diz respeito ao tabaco e ao álcool. Após uma fractura traumática, o corpo encontra-se num estado metabólico elevado e a ferida precisa de boas proteínas para sarar. O doente deve comer alimentos ricos em colagénio, oligoelementos (cobre, zinco, ferro, cálcio) e vitaminas A e C, tais como carne magra, fígado de porco, peixe, camarões, gemas de ovos, produtos de soja, cenouras, vegetais frescos e fruta, etc., a fim de repor nutrientes suficientes para promover a cura de feridas e a recuperação do corpo. Fígado animal, frutos do mar, soja, sementes de girassol e cogumelos contêm mais zinco; fígado animal, ovos, feijões, vegetais de folhas verdes, trigo e pão contêm mais ferro; cereais, mostarda verde, gemas de ovo e queijo contêm mais manganês. Alguns medicamentos que promovem o crescimento ósseo como os osteopeptídeos foram estudados (há mais tipos) e podem ser úteis na cura das fracturas.  Há também alguns medicamentos chineses que podem ajudar em caso de fracturas, consulte o seu médico se necessário.