Que necrose da cabeça femoral é adequada para um tratamento conservador? O tratamento conservador da necrose da cabeça femoral está ainda em fase exploratória e a sua eficácia é influenciada por uma série de factores, sendo o diagnóstico e tratamento precoces particularmente importantes. O tratamento conservador é adequado para aqueles cuja cabeça ainda não desmaiou com raios X ou ressonância magnética e cujo especialista confirmou que é improvável que ocorra o colapso. Pacientes com necrose da cabeça femoral de fase I ou II e com uma pequena área necrótica, onde a área necrótica se desvia abaixo da zona de suporte de peso ou está localizada no centro da cabeça femoral. Em alternativa, se a condição geral não for adequada para cirurgia, pode ser aplicado um tratamento conservador para aliviar os sintomas e preservar a função da anca, tanto quanto possível, se houver doença médica grave. Caso contrário, não é aconselhável um tratamento conservador. Se não for feita qualquer distinção e forem tomados vários fármacos de activação e alívio da dor, ou outros medicamentos, simplesmente devido ao medo da cirurgia, falhará o melhor momento para o tratamento precoce da necrose da cabeça femoral, e o tratamento será mais difícil quando a necrose da cabeça femoral se desenvolver até à fase de colapso ou osteoartrose. Se se desenvolver em osteoartrose grave, só pode ser realizada uma substituição artificial total da anca. Métodos de tratamento conservador 1. Evitar carregar peso: Limitar rigorosamente o peso, pedindo ao paciente que segure uma muleta dupla ou mesmo que se sente numa cadeira de rodas, e o paciente deve cooperar. O objectivo é proteger a cabeça femoral isquémica e necrótica da pressão e proporcionar uma oportunidade de reparação do tecido isquémico, a fim de controlar o desenvolvimento da lesão, prevenir o colapso e facilitar a reparação da cabeça femoral isquémica e necrótica. No entanto, é geralmente aceite que a restrição do peso não poupa completamente a progressão da necrose isquémica da cabeça femoral. Este método é indicado principalmente para pacientes idosos que não são adequados para tratamento cirúrgico, em mau estado geral, na fase progressiva da necrose isquémica e naqueles com um mau prognóstico. A possibilidade de cura e estabilização da lesão está relacionada com o tamanho da lesão e a sua distância da superfície articular: se a lesão for pequena ou distante da superfície articular, pode na sua maioria ser curada ou estabilizada; se a lesão for adjacente à superfície articular ou se a lesão for grande em extensão, a possibilidade de estabilização é extremamente pequena mesmo sem suporte de peso. 2, tratamento medicamentoso: para as perturbações do metabolismo de gorduras e coagulação intravascular e outras teorias etiológicas, a aplicação de fármacos que reduzem os lípidos e anticoagulantes para tratar a necrose hormonal da cabeça femoral, para a prevenção de fármacos e tratamento precoce fornece uma nova ideia. Estudos confirmaram que doses elevadas de hormonas juntamente com a cinase terrestre e a aspirina podem retardar o processo de osteonecrose hormonal e têm um papel na prevenção da osteonecrose hormonal. Há menos relatórios sobre a aplicação de medicamentos ocidentais para o tratamento da necrose da cabeça femoral, e em suma, o efeito do tratamento medicamentoso ainda não é certo. A medicina chinesa à base de ervas é a força do nosso país e demonstrou inicialmente ter uma eficácia única sobre a doença. 3.Electrical estimulação: tem efeito osteogénico e pode promover a cura da fractura. A estimulação eléctrica pode ser utilizada como tratamento independente para osteonecrose ou como coadjuvante da cirurgia. 4, outros métodos de tratamento: oxigenoterapia hiperbárica, etc., não há muitos relatórios, o efeito a ser determinado mais detalhadamente. A reparação da osteonecrose da cabeça femoral é muito lenta e o curso de tratamento conservador dura geralmente 3-5 anos ou mesmo mais, durante o período de tratamento é necessário tomar a medicação como requerido pelo médico, não de forma intermitente. É importante acompanhar o seu médico regularmente e fazer radiografias e, se necessário, ressonância magnética (MRI) para acompanhar as alterações do seu estado e ajustar o seu tratamento em conformidade.