Como escolher um tratamento para um defeito do septo ventricular

  O defeito do septo ventricular é a malformação congénita mais comum, representando mais de 30% de todas as doenças cardíacas congénitas. Se os defeitos ventriculares forem tratados de forma rápida e precisa, a maioria das crianças pode ser totalmente restaurada aos níveis normais. Portanto, o diagnóstico e tratamento atempado e correcto dos defeitos do septo ventricular pode ter benefícios para muitas crianças ao longo da vida.  Actualmente, os três principais tratamentos para defeitos do septo ventricular são a cirurgia, a terapia intervencionista e o bloqueio minimamente invasivo de pequenas incisões.  A cirurgia convencional, como o método de tratamento mais clássico, pode completar o tratamento de todos os defeitos do septo ventricular, mas tornou-se uma escolha impaciente para os pacientes e suas famílias devido ao seu elevado trauma cirúrgico, longo tempo de recuperação pós-operatória, e cicatrizes cirúrgicas óbvias. Actualmente, o Departamento de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital Xinhua utiliza uma pequena incisão axilar para algumas crianças que só podem ser tratadas por cirurgia convencional de visão directa com base na incisão convencional, o que permite uma maior optimização como a ocultação da incisão, pequenas cicatrizes cirúrgicas e a manutenção da estabilidade do esterno, assegurando ao mesmo tempo os resultados cirúrgicos, proporcionando uma melhor opção de tratamento para as crianças.  O tratamento intervencionista do defeito do septo ventricular é um método de tratamento a quente nos últimos anos, mais aceitável para a maioria dos pacientes devido às suas vantagens, tais como menos traumas, recuperação mais rápida dos pacientes e nenhuma incisão cirúrgica. De facto, apenas uma pequena percentagem de defeitos do septo ventricular são adequados para tratamento intervencionista. Existem requisitos rigorosos quanto ao tipo, localização e tamanho do defeito do septo ventricular a ser tratado, e só através de um controlo rigoroso das indicações é que as complicações podem ser evitadas e os pacientes podem realmente beneficiar. O nosso departamento avalia rotineiramente a situação específica do paciente e prefere o tratamento intervencional para os pacientes que lhe são adequados, de modo a que o maior número possível de pacientes possa beneficiar, garantindo ao mesmo tempo a segurança do paciente.  O bloqueio minimamente invasivo de pequenas incisões, como uma técnica de tratamento mais recente, tem as suas próprias vantagens únicas. Em comparação com a cirurgia convencional, é significativamente menos invasiva, exigindo apenas uma pequena incisão para completar o procedimento, ao mesmo tempo que elimina a necessidade de circulação extracorpórea, resultando em menos reacções sistémicas, tempo operatório mais curto e recuperação mais rápida. Em comparação com os procedimentos intervencionais, a gama de indicações pode ser significativamente alargada para incluir crianças com baixo peso corporal. Nos últimos anos, o procedimento de bloqueio de pequenas incisões minimamente invasivo realizado pelo nosso departamento permitiu que muitas crianças recebessem um tratamento satisfatório, evitando ao mesmo tempo a dor da cirurgia convencional.  Todas as técnicas de tratamento acima referidas são realizadas rotineiramente no Departamento de Cirurgia Cardiotorácica do Hospital Xinhua. Seleccionaremos o tratamento mais adequado para o paciente de acordo com a sua situação específica, de modo a que o paciente possa beneficiar ao máximo, garantindo ao mesmo tempo a eficácia do tratamento.