O que fazer se tiver uma fractura osteoporótica na velhice

  A osteoporose tornou-se um grupo importante de doenças que aumentam a carga sobre a sociedade, pondo em perigo a saúde dos idosos. A dor e a deformidade da coluna vertebral causada por fracturas por compressão vertebral podem levar a uma redução da capacidade pulmonar, perda de apetite e redução da actividade, o que por sua vez leva a uma maior perda óssea, resultando num ciclo vicioso de redução da qualidade de vida e menor esperança de vida. O tratamento conservador tradicionalmente utilizado é insatisfatório.  Indicações: fracturas simples de compressão fresca da coluna toracolombar devido a osteoporose em pessoas de meia idade e idosas sem lesão neurológica combinada; fracturas de compressão multi-segmentos de vértebras adjacentes acima e abaixo secundárias a fracturas de compressão osteoporótica; fracturas de compressão patológica da coluna toracolombar causadas por tumores patologicamente diagnosticados, tais como linfoma maligno.  Mecanismo de alívio da dor: restauração da altura das vértebras doentes, fixação de microfracturas, efeito da polimerização do cimento a altas temperaturas (sem danos para o corpo).  Benefícios: A vertebroplastia de distensão de balão alivia rapidamente os sintomas de dor do paciente após a cirurgia, melhora o grau de fractura por compressão, proporciona fixação interna do corpo vertebral, reforça o suporte das trabéculas e é mais importante para a reconstrução da estabilidade vertebral. Após a cirurgia, a altura vertebral das vértebras doentes é significativamente restaurada e a cifose da coluna vertebral é melhorada, permitindo ao paciente realizar exercícios funcionais precoces (24 horas de pós-operatório) para os músculos lombares baixos e caminhar com peso sob a protecção de uma circunferência lombar. Isto reduz muito as complicações e morbilidade e mortalidade associadas ao repouso prolongado no leito e melhora a qualidade de vida do paciente.  A partir dos dados disponíveis, a eficácia da vertebroplastia balão-expansível no tratamento das fracturas por compressão vertebral osteoporótica é satisfatória. Contudo, como a osteoporose é uma doença sistémica, é também importante tratar as fracturas por compressão vertebral juntamente com o tratamento sistemático da osteoporose para travar o desenvolvimento futuro da osteoporose e prevenir a ocorrência de re-fracturas.