Os hemangiomas espongiformes, também conhecidos como malformações vasculares espongiformes, são tumores bem definidos e disformes dos vasos sanguíneos. Consistem em luminescências vasculares sinusoidais de espessura irregular, sem artérias grossas de fornecimento de sangue ou veias de drenagem, e o fluxo sanguíneo através destes vasos é lento. Os hemangiomas espongiformes podem ocorrer em qualquer parte do sistema nervoso central. A doença ocorre em 0,4% da população, sendo que 18,7% dos doentes têm lesões múltiplas. Sintomas: Os sintomas incluem convulsões, dores de cabeça, hemorragia ou compressão do tecido cerebral circundante, o chamado efeito de ocupação. O efeito de ocupação pode levar a défices neurológicos progressivos, incluindo entorpecimento e fraqueza, deficiência visual ou deficiência da fala. Cerca de 11% das lesões são assintomáticas. Diagnóstico: A ressonância magnética (RM) é o exame mais sensível para identificar lesões de hemangioma cavernoso. Os exames de RM podem mostrar depósitos de hematoxilina contendo ferro no próprio hemangioma cavernoso, bem como à volta de hemangiomas cavernosos novos ou antigos. Estas lesões não são visíveis na angiografia cerebral. Tratamento: O tratamento é considerado numa base individual. Depende dos seus sintomas e da sua situação específica. Opções de tratamento: 1) Lesões detectadas acidentalmente: Os hemangiomas cavernosos assintomáticos detectados acidentalmente podem ser observados durante algum tempo, com exames múltiplos ao longo de um período de tempo para determinar a hemorragia ou o padrão de crescimento da lesão. 2) Condições que requerem cirurgia (indicação para cirurgia): Lesões superficiais: Disfunção neurológica progressiva Hemorragia sintomática Convulsões Lesões profundas com hemorragia recorrente e deterioração neurológica progressiva 3) Radiocirurgia estereotáxica