O que é hemangioma cavernoso do fígado

  CAVERNOUS HEMANGIOMA (hemangioma cavernoso) é um tumor único, de crescimento lento e pequeno que é assintomático e não requer tratamento. Os tumores mais pequenos podem ser assintomáticos e não requerem tratamento. Os tumores maiores podem aparecer como hepatomegalia, o que pode comprimir os órgãos vizinhos e causar dor e distensão abdominal. A complicação mais perigosa do hemangioma cavernoso hepático é a hemorragia aguda.  (i) Exame clínico. Pode ser encontrada uma massa abdominal associada ao fígado. A massa é de textura variável e não mostra qualquer função hepática anormal.  (ii) ultra-som do modo B. Uma lesão fortemente ecogénica com margens claras e homogéneas pode ser vista. Para angiomas maiores que 3-4 cm, uma fenda hipoecóica consistente com seios vasculares dilatados ou poças de sangue pode ser vista dentro da lesão.  (iii) TAC. Um hemangioma cavernoso típico é uma massa hipodensa, que se torna uma imagem melhorada em comparação com o tecido hepático circundante em varrimento retardado com injecção de contraste.  (iv) Arteriograma hepático e exame da piscina de sangue hepático nuclear. O valor diagnóstico do hemangioma hepático cavernoso é maior, especialmente no diagnóstico diferencial do carcinoma hepatocelular. Nos exames de sangue hepático, a área lesional do carcinoma hepatocelular aparece como uma área radiolúcida, enquanto que o oposto é verdadeiro para os hemangiomas.  O tratamento eficaz do hemangioma hepático cavernoso é a hepatectomia. Dependendo da extensão da lesão, uma quantidade moderada (lobar ou parcial) pode ser removida, ou no caso de hemangiomas grandes, uma hepatectomia trilobar pode ser realizada se o tecido hepático restante for normal. A ligadura ou embolização da artéria hepática pode ser realizada para lesões que invadem uma grande parte do tecido hepático e não podem ser removidas.