Existem várias causas de necrose da cabeça femoral, mas as três principais e comuns são as seguintes: hormonas, álcool e traumatismo, e hoje vamos concentrar-nos na necrose da cabeça femoral alcoólica causada pelo abuso do álcool a longo prazo. O consumo moderado de álcool pode melhorar a circulação sanguínea, aliviar a tensão mental e reduzir a incidência de doenças relacionadas com o stress, especialmente doenças cardiovasculares, mas o consumo pesado de álcool a longo prazo pode ser extremamente prejudicial para a nossa saúde, tais como fígado gordo, pancreatite, perda de memória e, claro, a osteonecrose do fémur de que estamos hoje a falar. O álcool causa um aumento da viscosidade do sangue que resulta numa microcirculação deficiente na cabeça femoral, o que leva à isquemia na cabeça femoral, levando à osteonecrose. Quais são então os sintomas da osteonecrose alcoólica? Nas fases iniciais da osteonecrose alcoólica, os pacientes podem sentir dor na raiz da coxa ou dificuldade em cruzar as pernas, e a dor pode irradiar para o interior da coxa e articulação do joelho, que pode ser facilmente mal diagnosticada como uma hérnia de disco lombar. Que tratamento devem tomar os doentes com osteonecrose alcoólica? Os pacientes com necrose da cabeça femoral alcoólica que atribuem importância à sua saúde podem ser capazes de detectar as lesões precocemente através de RM, para que possam retardar a progressão da necrose da cabeça femoral, parando imediatamente de beber, suportando muletas duplas e tomando medicação oral. Se a cabeça femoral estiver intacta na radiografia, mas houver degeneração cística e esclerose parcial dentro da cabeça femoral, com o sinal característico de “meia lua”, o melhor tratamento é uma combinação de descompressão medular e enxerto ósseo para reduzir a pressão dentro da cabeça femoral e retardar a progressão da necrose da cabeça femoral. Se se verificar que a cabeça do fémur está em má forma na radiografia e que entrou em colapso, a lesão está na fase final da doença e qualquer tratamento para preservar a cabeça femoral é insatisfatório. No final, a substituição de articulações não é uma opção. A fim de evitar a osteonecrose alcoólica, recomendamos que evite o hábito de beber pesado a longo prazo, e para aqueles que têm dificuldades, recomendamos que não beba mais de 2 taels de álcool por dia.