Como é que posso evitar o aparecimento e a recorrência de cálculos?

Os cálculos urinários são uma doença grave que afecta a saúde humana e, com o desenvolvimento da nossa economia e as mudanças na estrutura alimentar, a incidência de cálculos urinários está a aumentar de ano para ano. Dependendo da qualidade da água, do clima e do ambiente geográfico, a taxa de incidência global é de 3-15%. Os métodos de remoção dos cálculos do trato urinário incluem a litotrícia ureteroscópica, a nefrolitotrícia percutânea, a litotrícia laparoscópica, a litotrícia ureteroscópica, a litotrícia, a litotrícia por ondas de choque extracorporais ou a litotrícia cirúrgica aberta. Nos últimos 20 anos, devido ao desenvolvimento e promoção contínuos de vários métodos minimamente invasivos, a aplicação de microscopia suave ureteral, litotripsia ureteroscópica, nefrolitotripsia percutânea PCNL e outras tecnologias tornou-se cada vez mais popular, a maioria das pedras urinárias pode ser efetivamente tratada pelos métodos minimamente invasivos acima, mesmo para pedras urinárias complexas, a taxa líquida de operação única pode chegar a mais de 90%. No entanto, uma das características clínicas dos cálculos urinários é a recorrência recorrente, e a taxa de recorrência aumenta com o tempo. A taxa de recorrência da doença é de cerca de 50% no prazo de 5-10 anos nos Estados Unidos e mais de 80% na China. A maioria das recorrências ocorre 2-3 anos após o tratamento, como a litotrícia, com uma taxa de recorrência total cumulativa de 50% aos 5 anos e mais de 70% aos 9 anos, pelo que os cálculos urinários são especialmente importantes para prevenir após o tratamento. A fase cristalina mais comum nos cálculos humanos é o oxalato de cálcio (CaOxa), que representa cerca de 70% dos componentes dos cálculos urinários, e os cálculos de ácido úrico representam cerca de 5-10% dos cálculos urinários, dos quais os cálculos de ácido úrico puro representam cerca de 75-80%. O baixo teor de citrato urinário, o elevado teor de cálcio urinário e a acidificação urinária são factores importantes no mecanismo de formação de cálculos urinários, e a urina com baixo teor de citrato é um fator de risco independente para doentes com urolitíase nova e recorrente, e torna-se uma das anomalias bioquímicas mais comuns em doentes com urolitíase, com uma incidência de até 63%. Por conseguinte, o citrato e os seus sais desempenham um papel muito importante na prevenção e no tratamento dos cálculos urinários, especialmente dos cálculos de oxalato de cálcio e dos cálculos de ácido úrico.