Sendo um dos métodos mais importantes de tratamento dos cálculos do trato urinário superior, é importante compreender o que é a técnica ureteroscópica. Já em 1912, Hugh Hampton Young utilizou um cistoscópio pediátrico para visualizar um menino de 2 meses de idade com uma válvula uretral posterior através do seu ureter dilatado até à pélvis renal, completando assim a primeira “ureteroscopia”. Com a aplicação da tecnologia de fibra ótica na ureteroscopia no final da década de 1980, o diâmetro interno da ureteroscopia é mais fino e o campo de visão é mais nítido, e com o desenvolvimento de lasers nos últimos anos, especialmente o desenvolvimento da ureteroscopia flexível, a ureteroscopia pode observar mais de 90% do sistema coletor, e é amplamente utilizada na fragmentação de cálculos ureterais, no tratamento endoluminal de estenoses e tumores pélvico-ureterais e na litotripsia ureteral flexível de cálculos renais complexos. Litotrícia ureteral. Os cálculos ureterais inferiores e médios, os cálculos ureterais superiores que falharam a litotrícia extracorporal e as “ruas de pedras” formadas após a litotrícia são indicações para a litotrícia ureteroscópica, ao passo que as doenças sistémicas graves, os distúrbios hemorrágicos e as infecções graves do trato urinário são contra-indicações para o procedimento. O procedimento é efectuado sob anestesia combinada lombar-dura ou geral, com o doente na posição de litotomia. As possíveis complicações incluem a deslocação do cálculo para cima, hemorragia, infeção, perfuração ureteral, condiloma e avulsão. Entre elas, a deslocação do cálculo para cima ocorre principalmente no cálculo ureteral superior, o que está relacionado com a dilatação do ureter acima da obstrução, o grande espaço para o cálculo se deslocar e o relaxamento do ureter sob anestesia. Como a ureteroscopia requer a retenção de tubos de stent ureteral, os pacientes devem ter o cuidado de não reter a urina durante o período dos tubos, e os tubos de stent ureteral devem ser removidos 1-3 meses após a operação.