Tratamento intervencionista da estenose das vias aéreas

  A estenose atmosférica não é incomum na prática clínica e não só afecta a qualidade de vida dos pacientes, como também põe a vida em risco. Há muitas causas de estenose das grandes vias aéreas, principalmente tumores malignos no peito, tais como cancro do pulmão, cancro do esófago, tumores mediastinais e tumores metastáticos. Segue-se a inflamação, danos físicos e químicos nas vias aéreas e outras lesões benignas que causam estenose das grandes vias aéreas. Nos últimos anos tem havido um aumento do número de casos de intubação traqueal e traqueotomia, bem como um aumento da estenose de hiperplasia do tecido fibroso causada por cirurgia e lesão traqueal pós-traumática. A hiperplasia do tecido fibroso é frequentemente causada por complicações após entubação e traqueostomia endotraqueal a longo prazo. A dilatação traqueal, esteróides locais ou sistémicos, crioterapia, electrocauterização e tratamento a laser podem ser eficazes, mas muitas vezes repetem-se num curto período de tempo. Nos últimos anos, as endopróteses transorais têm sido utilizadas para aliviar a dispneia devido a grandes estenoses das vias aéreas, com requisitos menos rigorosos sobre o estado geral do paciente, especialmente em estenoses malignas das vias aéreas.  Vantagens Operação simples, segurança, poucas complicações e boa eficácia.  Aplicações clínicas Estenose extrínseca das vias aéreas causada por compressão tumoral; estenose das vias aéreas causada por tumores endotraqueais; amolecimento traqueal; estenose congénita limitada das vias aéreas; estenose traumática (por exemplo, pós-intubação, pós-operatória) limitada; estenose septal infantil das vias aéreas pode ser tratada com dilatação por balão.