I. Overvisão geralII. Epidemiologia e Etiologia
(a) Epidemiologia
(ii) Etiologia.
Tabela 1 Carcoma hereditário comum de células renais e apresentação clínica
III. Histopatologia
(A) Patologia grosseira.
(ii) Classificação.
Tabela 2 2016 Classificação histológica da OMS da patologia do tumor das células renais
1. características de tipos patológicos comuns de carcinoma renal
(1) clear cell renal cell carcinoma(2) carcinoma de células renaisapilares(3) carcinoma de células sensíveis
(4) low malignant potential multifocal cystic kidney tumour(5) carcinoma ductal colector e medula renal
2. características de tipos patológicos de carcinoma de células renais raras
(1) MiT carcinoma metastático familiar(2) acquirido carcinoma de células renais associadas a cisto renal
(3) clear cell papillary renal cell carcinoma(4) Doença muscular lisa hereditária e carcinoma de células renais – células renais associadas
(5) succinate dehydrogenase-deficiente carcinoma de células renais
(6) carcinoma cístico-tubular(7) carcinoma tubular mucoso e carcinoma de células fusiformes(8) Carcinoma celular renal, não classificado(c) graduada
Table 3 WHO/ISUP nuclear grading criteria for renal cell canceroma, edição 2016(iv) staging.
Tabela 4 2017 8ª edição AJCC TNM staging for renal cell carcinomaTabela 5 Subgrupos clínicos de estadiamento/prognóstico para carcinoma de células renais
IV. Diagnóstico
(a) apresentação clínica.
(ii) testes laboratoriais.
(iii) exames de imagem.
Tabela 6 Bosniak classificação e gestão das massas císticas renais
V. Avaliação prognóstica do carcinoma de células renais avançadas/metastásicasQuadro 7 Critérios de avaliação de risco prognóstico para carcinoma avançado de células renaisVI. Tratamento
(i) tratamento cirúrgico.
Tabela 8 Classificação clínica de tampões tumorais de Mayo numa classificação de cinco níveis
(ii) tratamento internacional.
1. terapia de embolização
2. terapia de ablação
(iii) acompanhamento activo
(iv) medicação.
(v) Tratamento de ervas medicinais chinesas.
(vi) radioterapia.
(vii) Efeitos adversos comuns dos fármacos visados e gestão.
Tabela 9 Classificação da hipertensão associada a fármacos específicos para o carcinoma de células renais
Tabela 10 Toxicidade hematológica das terapias específicas para o carcinoma das células renais
Tabela 11 Síndrome de mão-pé e toxicidade cutânea das terapias orientadas para o carcinoma de células renais
Tabela 12 Classificação dos efeitos gastrointestinais adversos das terapias específicas para o carcinoma de células renais
Tabela 13 Grading of hypothyroidism in targeted therapy for renal cell carcinoma
(viii) Tratamento de carcinoma limitado de células renais
(ix) Tratamento do carcinoma de células renais localmente progressivo.
(x) Tratamento do carcinoma de células renais avançadas/metastáticas.
1. tratamento cirúrgico
2. terapia sistémica
(1) Ensaios clínicos
(2) Terapia sistémica para o carcinoma de células renais claras e dominantes
(1) Tratamento de primeira linha do carcinoma de células renais claras predominante.
(2) Tratamento de seguimento do carcinoma de células claras predominante nas células renais
Tabela 14 Estratégias de tratamento de carcinoma de células renais claras metastático ou incontestável(3) Terapia sistémica para o carcinoma de células renais não claras
Tabela 15 Estratégias de tratamento farmacológico para o carcinoma de células renais metastático ou não-claro não-claro3. radioterapia paliativa
4. princípios de tratamento de metástases em locais específicos
VII. Follow up
(a) Acompanhamento pós-operatório.
(ii) Acompanhamento de doentes com tratamento local.
(iii) Acompanhamento de doentes com doença avançada.