Quadro 14 Estratégias de tratamento com medicamentos para o carcinoma de células claras tipo celular metastático ou incontestável de células renais

(recomendado para estudos clínicos em qualquer uma das seguintes situações)

Estado de tratamento

Estratificação

Recomendações de especialistas de nível I

Recomendações de especialistas de nível II

Recomendações de peritos de nível III

Tratamento de primeira linha

Medio a baixo risco

Pabrolizumab + axitinib

Avelumab + axitinib

Axitinib

Pabrolizumab + lenvatinib

Cabozantinib

Introleucina-2 de alta dose

Navulizumab + Cabozantinib

Navulizumab + Ipilimumab

Pezopanibe

Sunitinib

Alto risco

Pabrolizumab + axitinib

Avelumab + axitinib

Axitinib

Pabrolizumab + lenvatinib

Pezopanibe

Introleucina-2 de alta dose

Navulizumab + Cabozantinib

Sunitinib

Texilomox

Navulizumab + Ipilimumab

Cabozantinib

Tratamento de linha de fundo

Cabotinibe

Axitinib

Bevacizumab

Navulizumab

Lenvatinib + everolimus

Sorafenib

Navulizumab + Ipilimumab

Pabrolizumab + axitinib

Introleucina-2 de alta dose

Everolimus

Texilomox

Pezopanibe

Sunitinib

Tivozanibe

Avelumab + axitinib