A Esclerose Múltipla (EM) é uma lesão desmielinizante da matéria branca do sistema nervoso central de etiologia desconhecida, caracterizada pela multiplicidade temporal e multifocalidade espacial. A medicina ocidental tem usado hormonal ou imunoterapia, que não tem sido eficaz na prevenção de recaídas e tem muitos efeitos secundários. Desde que o meu mentor infelizmente sofreu desta doença em 1975, ele foi tratado com fitoterapia e terapia hormonal chinesa e a sua condição foi controlada e não voltou a ocorrer desde então. Durante os seus mais de 40 anos de prática médica, tratou muitos doentes de EM com medicina chinesa e acumulou uma rica experiência clínica, especialmente na melhoria dos sintomas e na prevenção da recidiva. Isto resume-se como se segue.
1. compreensão da etiologia e patogénese da EM
A principal manifestação da EM é a deficiência visual, movimento desfavorável dos membros ou deficiência sensorial, e a remissão dos sintomas alterna frequentemente com recaídas, com agravamento gradual. Não existe um nome correspondente para esta doença na medicina chinesa, mas pode ser categorizada de acordo com os seus principais sintomas, tais como constipações recorrentes, suor ao mover-se, e fadiga como “consumo deficiente”; a deficiência visual é “dureza de visão” em casos ligeiros, e “cegueira azul” em casos graves. “A principal manifestação da desordem é a “impotência”, e aqueles com andar instável e ataxia são equivalentes a “cuidados ósseos”[1].
O tutor acredita que embora as manifestações clínicas da EM sejam diferentes, a causa raiz da doença é a deficiência de qi positivo, ou seja, “onde qi é deficiente, o mal se juntará”; a deficiência positiva é a causa raiz, o mal é o sintoma, a deficiência está misturada com a realidade, e o positivo e o mal estão misturados um com o outro. Atirar ⒈ silenciosamente. O baço é a mãe de todos os ossos, a fonte do Qi e da bioquímica do sangue, o baço é fraco, o Qi e a bioquímica do sangue é falta de fonte, não pode ser glorificado nos olhos, depois visão turva; a deficiência de Qi é entorpecida, a deficiência de sangue é de madeira, por isso o perímetro da pele é fraco do ponto de vista sensorial, fraqueza dos membros; o rim é a base da natureza inata, a recolha da essência, a medula, o osso principal. Se a doença afectar os rins durante muito tempo, os rins não serão capazes de armazenar a essência, e a deficiência de essência levará à perda de nutrientes para a cabeça e os olhos, resultando em depressão e fraqueza; se faltar medula óssea, os membros serão fracos e coxos; se o baço e os rins forem danificados, será mais provável uma recaída.
2. conhecimento dos métodos de tratamento da EM
De acordo com a patogénese da EM, o tutor divide-a em três fases: a fase aguda, a fase de remissão e a fase de recuperação, e defende o seu tratamento por fases, mas todas elas precisam de ser tratadas com Yupingfeng San para apoiar o positivo e consolidar a superfície, de modo a prevenir a doença antes de esta ocorrer e a evitar alterações depois de já ter ocorrido. Na fase aguda, o foco principal é a actualidade do mal, com ênfase na expulsão do mal e no apoio ao positivo; na fase de remissão, a deficiência é misturada com a actualidade, com ênfase no apoio ao positivo e no afastamento do mal; na fase de recuperação, o foco principal é a deficiência do positivo, com ênfase no apoio ao positivo e na prevenção da recorrência.
2.1 Fase aguda No início da doença, a maior parte dos sintomas são causados por excesso de exérese ou lesão interna das emoções, resultando na depressão do Xuan Fu. Os sintomas incluem febre, tosse, irritabilidade, perda repentina da visão, movimentos desfavoráveis dos membros ou distúrbios sensoriais, etc. O tratamento é limpar o Xuan Fu e apoiar o positivo e conter a toxina; adicionar e reduzir Dan Gardenia Free e Easy San e Yu Ping Feng San; Dan Pi e Gardenia para dispersar a depressão e o fogo; Chai Hu, Angelica, Bai Shao e Poria para limpar o fígado e fortalecer o baço; Jin Yin Hua, Dente-de-leão e Fishy Herb para limpar o calor e desintoxicar a toxina; Wei Ling Xian para limpar o calor e desintoxicar a toxina e limpar os meridianos e canais; Huang Qi, Bai Zhu e Fang Feng para beneficiar o qi e consolidar a superfície e conter a toxina. Para dor abdominal e diarreia, adicionar Hou Pu, espinheiro frito e Shen Qu; para pouco sono e sonolência, adicionar peónia de dragão calcinada, sementes de jujuba frita crua e Xia Ku Cao; para estagnação pesada do fígado, adicionar Tribulus terrestris.
O tratamento é para fortalecer o baço, beneficiar o qi e elevar o yang, usando Yi Qi Smart Tang plus redução; ginseng e astragalus nutrem a energia vital; Ge Gen, Sheng Ma, Manchurian Zi e Fan Feng levantam ligeiramente o cabelo e elevam-no até à cabeça e aos olhos, de modo a que a energia do meio seja suficiente, o yang claro sobe e abre o Xuan Fu, depois os nove orifícios são claros e os olhos são claros. Se o qi do baço for forte, haverá qi e sangue suficientes, a pele sentir-se-á como normal, e os membros serão saudáveis e móveis; peónia branca frita e atractylodes brancos fritos nutrem o jiao médio e suavizam os vasos sanguíneos; cipreste amarelo trata a deficiência de água renal e bexiga; epimedium e wei ling xian beneficiam o qi, fortalecem os tendões e ossos, e nutrem os rins para segurar as toxinas [2]; se os tendões e veias estiverem contraídos, adicionar centopeia e escorpião inteiro; se os membros forem fracos e os membros superiores pesados, tomar gui zhi e ramo de amora; se os membros inferiores forem pesados, adicionar joelho de vaca, cantou fang sheng e dou wu.
2.3 Período de recuperação A doença é prolongada e envolve o fígado e os rins, pelo que o principal tratamento é alimentar o fígado e os rins, com ênfase na prevenção da recorrência; para sintomas tais como sensações externas recorrentes, ligaduras óbvias, dor e fraqueza da cintura e joelhos, depressão, visão turva, etc., adicionar Seis Pílulas de Dihuang Saborosas para alimentar o fígado e os rins e promover a energia vital; os rins produzem essência, e a plenitude da luz depende da superioridade da essência dos rins. Para aqueles que são fracos, o pó Zi He Che é dado para “restaurar a essência” e tratar “todas as deficiências e todas as perdas”.
3. prevenção da recorrência A recorrência da doença e a sua progressiva deterioração são as principais razões para o mau prognóstico.
O tutor sublinha a importância de cuidar de si próprio na vida quotidiana, a fim de prevenir eficazmente a recorrência da doença.
A doença é uma doença auto-imune e o principal gatilho de recorrência é um corpo fraco e uma sensação externa. Excesso de esforço, estilo de vida irregular ou dieta desequilibrada podem levar a uma diminuição da imunidade do organismo, tornando-o susceptível a influências externas. Por conseguinte, é importante prevenir o frio e manter quente, exercitar-se adequadamente, cuidar do descanso e prevenir constipações.
3.2 Mantenha o seu humor relaxado As emoções são um factor potencial nesta doença e são particularmente nocivas. Se estiver emocionalmente stressado, demasiado excitado ou deprimido e ansioso durante todo o dia, a doença progredirá facilmente e não diminuirá facilmente. É importante manter o seu estado de espírito relaxado, aberto e optimista. Como diz o Clássico de Medicina Interna do Imperador Amarelo: “Se estiveres calmo e vazio, a tua verdadeira energia seguir-te-á.
Após a fase aguda da doença, a condição tende a estabilizar-se, mas não se deve baixar a guarda. A utilização consistente da medicina chinesa pode reduzir os efeitos secundários das hormonas, melhorar os sintomas sistémicos e prevenir a sua recorrência.
3.4 Vacinação com cautela Estudos descobriram que a vacinação contra a gripe e a hepatite B pode desencadear a doença.
4. apresentação do caso
Gao Jiansheng Homem 38 anos de idade Data de admissão: Novembro de 1975 Queixa no Hospital de Guang’anmen: Dormência progressiva dos dois membros inferiores durante 4 meses.
História: A dormência dos membros inferiores direitos apareceu em Julho de 1975 depois de um excesso de esforço no trabalho, estendendo-se gradualmente para cima e espalhando-se para os membros inferiores esquerdos, desequilíbrio na marcha, sensação de pisar o algodão, sensação de faixa a aumentar gradualmente, pieira, inchaço, inchaço, movimentos intestinais obstruídos, febre periódica semanal, temperatura corporal até 39°C, caindo para 38°C após suores de guerra; WBC: 29.400/mm3; exame: rotação inadequada do olho para o lado temporal, nistagmo ao olhar para a esquerda. Nistagmo ao olhar para a esquerda; reflexo da mordaça ausente, paralisia incompleta do hemitórax direito; sensação de toque dolorosa abaixo do L6 direito e hipersensibilidade abaixo do L2 esquerdo, sensação de vibração do garfo de afinação ausente abaixo da articulação da anca direita, reflexo da parede abdominal e reflexo testicular ausente. A língua é vermelha, o revestimento é branco e gorduroso, e o pulso é escorregadio.
Diagnóstico e tratamento: Diagnosticado com esclerose múltipla. Foi-lhe dada injecção intramuscular de penicilina e estreptomicina e eritromicina como um gotejamento intravenoso. Transferido para o hospital 2 dias mais tarde.
Data de encaminhamento: 15 de Dezembro de 1975 Departamento de Neurologia do Internamento, PLA História e diagnóstico do Hospital Geral como anteriormente. Outros testes para B. burgdorferi, drenagem duodenal e fluido prostático foram realizados para excluir infecção interna e não eram notáveis. Leucócitos: 18,000/mm3; a temperatura oscilou entre 36-37,5°C. Os comprimidos de dexametasona 1,5mg foram administrados por via oral 4 vezes por dia e gradualmente reduzidos; azatioprina e vitamina B também foram administrados por via oral. Após receber alta do hospital a 1 de Abril de 1976, continuou a tomar medicamentos chineses à base de ervas durante cerca de 3 meses por ano, tratando o paciente principalmente apoiando o corpo e fortalecendo o baço e os rins. Desde então, não tem tido qualquer recorrência. Tem agora 72 anos de idade e continua a frequentar clínicas ambulatórias e várias conferências académicas.
O caso foi tratado com uma dose de folha de bambu e sopa de gesso, o que impediu efectivamente a deterioração da doença; o remédio de tonificar a sopa de Zhong Yi Qi curou a febre baixa prolongada; e a fitoterapia de cultivar e consolidar a essência impediu eficazmente a recorrência, demonstrando plenamente as vantagens insubstituíveis da medicina chinesa no tratamento da EM.