Quais são as vantagens da fixação interna das RTE para as fracturas ósseas longas em crianças

  A incidência de traumas acidentais em crianças está a aumentar e as crianças têm uma pesada carga de aprendizagem. Para fracturas das extremidades, é necessário um método de fixação eficaz que não danifique a epífise e que tenha uma curta estadia hospitalar.  As crianças não são versões em miniatura de adultos, e as suas fracturas nos membros têm características próprias e não podem ser tratadas da mesma forma que os adultos. Tradicionalmente, as fracturas ósseas longas das crianças têm sido tratadas com manipulação e fixação de gesso ou tracção e fixação de gesso. Nos últimos 20 anos, com o reconhecimento das vantagens de outros métodos de fixação, particularmente em termos de redução da duração do tratamento da fractura, os cirurgiões ortopédicos pediátricos têm recorrido cada vez mais a métodos cirúrgicos e a vários métodos de fixação instrumental. A redução das complicações, a redução dos custos de tratamento, o encurtamento do tempo de hospitalização e a maximização da cobertura radiológica estão a tornar-se cada vez mais a filosofia de tratamento dos cirurgiões ortopédicos pediátricos. Os cirurgiões ortopédicos pediátricos em vários países experimentaram várias opções de tratamento e agora geralmente favorecem a fixação cirúrgica interna ou externa para pacientes com lesões múltiplas instáveis ou generalizadas com fracturas ósseas longas. Estudos recentes também sugeriram que tal tratamento é não só economicamente mas também psicologicamente útil para o doente e a sua família.  A fixação da RTE tem as vantagens da facilidade de operação, do mínimo de lesão, do não envolvimento da epífise, do bom reposicionamento, da rápida recuperação, da fácil reabilitação precoce e de poucas complicações. É um tratamento minimamente invasivo, seguro, simples e rápido, especialmente para crianças e adolescentes com fracturas do fémur, outras fracturas de ossos longos, fracturas multi-segmentares e lesões compostas. Esta técnica tem sido amplamente aceite pelos cirurgiões ortopédicos pediátricos de todo o mundo como o tratamento de eleição para as fracturas ósseas longas em crianças.