1, tratamento medicamentoso (1) O objectivo do tratamento agudo é reduzir o fluxo regurgitante, restaurar o fluxo sanguíneo anterógrado, e reduzir a estase pulmonar. O nitroprussiato de sódio pode simultaneamente dilatar pequenas artérias e veias, reduzir a carga anterior e posterior, e deve ser preferido. Em baixo débito cardíaco, agentes inotrópicos positivos (por exemplo, dobutamina) ou contrapulsação por balão aórtico (IABP) podem ser usados em combinação. Quando a causa é endocardite infecciosa ou doença isquémica do coração, o tratamento etiológico é dado ao mesmo tempo. (2) Diurético crónico, vasodilatador e terapia cardiotónica são administrados de acordo com os sintomas clínicos, conforme apropriado. Na fibrilação atrial, o tratamento anticoagulante é o mesmo que a estenose mitral. Os sintomas clínicos, tamanho do ventrículo esquerdo e função do coração esquerdo são os factores decisivos para considerar se deve ser operado. (1) Os pacientes com RM moderada assintomática devem ser operados se alguma das seguintes condições for satisfeita: ① Função cardíaca descompensada, EF50mm, LVEDD>70mm. ② Actividade restrita, aumento anormal da pressão embólica pulmonar após a actividade. ③Pulmonary hipertensão (pressão da artéria pulmonar em repouso >50 mmHg; >60 mmHg após exercício). (iv) Fibrilação atrial. (2) A cirurgia deve ser realizada independentemente de a função cardíaca ser normal ou não. Se EF <0,3, o paciente será tratado de acordo com a situação específica.