Os possíveis riscos de dilatação da válvula mitral por balão provêm de três fontes: (1) as directamente relacionadas com a expansão da válvula de balão. Estes incluem: (1) insuficiência mitral grave, que pode levar a insuficiência cardíaca esquerda aguda e necessitar de substituição cirúrgica de válvula de emergência, se necessário. A insuficiência mitral leve a moderada é comum na dilatação de balão mitral, não é uma complicação, e normalmente não representa qualquer risco para o paciente. (ii) Embolia cerebral ou síncope transitória. (iii) Arritmias graves. (iv) Ruptura do balão. ⑤ Insuficiência cardíaca esquerda aguda. Entre os riscos acima mencionados, a insuficiência mitral é relativamente comum. (2) Riscos associados à perfuração do septo atrial. Estes incluem: ① Perfuração cardíaca, que pode levar a tamponamento pericárdico e requerer reparação cirúrgica urgente em casos graves. ② defeito do septo atrial, a utilização de balões de polietileno (muito utilizados na Europa e nos Estados Unidos e outros países, tende agora a ser eliminada) é mais óbvia; mas a utilização das importações japonesas actualmente comummente utilizadas, denominadas balões Inoue, é rara, e mesmo que exista, o grau é muito suave e não traz danos ao doente. (3) Riscos associados à cateterização de rotina. Pode haver: ① hemorragia no local da punção, incluindo equimose subcutânea e hematoma. (2) Pseudo-aneurisma no local de punção, aprisionamento arterial, etc. (iii) Fístula arteriovenosa no local de punção. (iv) Trombose e embolia, etc. Embora enumeremos muitos destes riscos, a dilatação do balão mitral é na realidade um procedimento muito seguro com uma incidência inferior a 1% de complicações graves.