Os meningiomas são responsáveis por uma elevada proporção de tumores cranianos, cerca de 20-30%, e estão atrás apenas dos gliomas em termos de incidência. Contudo, a maioria dos meningiomas são benignos, isto é, de crescimento lento, envolventes, e podem ser curados ou controlados por excisão cirúrgica. A maioria destes pode ser removida de forma limpa e nunca mais voltar a ocorrer. Meningiomas mais pequenos podem ser considerados para observação ou tratamento com faca gama, o que não é um problema. Portanto, se descobrir que você ou um membro da sua família tem um meningioma, não há necessidade de estar demasiado nervoso. Os meningiomas são originários de células aracnoides e podem ocorrer em qualquer parte do crânio onde exista uma membrana aracnoide ou grânulos aracnoides, pelo que os meningiomas podem aparecer em muitas partes do crânio, alguns na superfície do cérebro e outros profundamente na base do crânio. Devido a isto, a dificuldade cirúrgica dos meningiomas varia muito. Os meningiomas do lado convexo do hemisfério cerebral são principalmente aderentes ao tecido cerebral e são geralmente mais fáceis de operar, enquanto os localizados junto ao seio sagital são mais difíceis, uma vez que o seio sagital deve ser tratado adequadamente, não deve haver grandes alterações pós-operatórias e não deve haver um grande impacto no retorno venoso ao cérebro. Os meningiomas na base do crânio são um grupo grande e incluem, da frente para trás: meningiomas do sulco olfactivo, meningiomas da espinha pterigóides, meningiomas do nó da sela e do diafragma da sela, meningiomas da base do crânio médio, meningiomas do seio cavernoso, meningiomas da região oblíqua da rocha, meningiomas da fossa craniana posterior e meningiomas do forame occipital maior. Os meningiomas na base do crânio têm um risco significativamente maior do que os meningiomas no lado convexo do cérebro devido à sua localização mais profunda, envolvendo muitas artérias e veias, nervos cranianos e tecido cerebral vital. Existem também meningiomas parafalcinos, meningiomas do verme cerebelar e meningiomas ventriculares, todos eles mais difíceis de operar devido à sua localização mais profunda e consequente aumento do risco. Pode argumentar-se que o risco varia em função da localização do meningioma. Embora o risco da cirurgia do meningioma esteja também relacionado com outros factores como a dureza do tumor, o grau de fornecimento de sangue ao tumor, as aderências aos tecidos vascular e neurológico, bem como a idade e condição física do doente, a localização do meningioma é um factor muito importante. Com o desenvolvimento da medicina e os avanços na microscopia neurocirúrgica, quase todos os meningiomas podem ser tratados cirurgicamente, a maioria dos quais pode ser completamente ou quase completamente ressecada, com uma taxa de sucesso muito elevada (quase 100%). Como o paciente e o tumor são tão variados, a resposta varia de cirurgia para cirurgia mais faca gama, para faca gama, para radioterapia, para observação, dependendo das circunstâncias. O plano de tratamento exacto é melhor elaborado por um cirurgião experiente. A escolha correcta do plano de tratamento é crucial, tal como não se deve escolher a direcção errada quando se chega a uma encruzilhada.