A razão McGoon é calculada como a razão entre a soma dos diâmetros das artérias pulmonares esquerda e direita e o diâmetro da aorta descendente ao nível do diafragma, enquanto o índice Nakata é calculado como a soma das áreas transversais das artérias pulmonares esquerda e direita divididas pela área da superfície do corpo. Na selecção da abordagem cirúrgica foram utilizados os seguintes critérios: 1, cirurgia radical: rácio McGoon 1,33 ± 0,04 (normal ≥ 2) e índice NaKata 126 ± 92 mm2/m2 (normal ≥ 330 mm2/m2). 2, cirurgia paliativa: rácio de McGoon 0,84±0,13, índice NaKata 81±17 (mm2/m2). As indicações de cirurgia correctiva para a tetralogia simples de Fallot baseiam-se principalmente na artéria pulmonar e no desenvolvimento ventricular esquerdo. Bom desenvolvimento da artéria pulmonar, relação de McGoon ≥1.2, índice NaKata ≥150 mm2/m2; índice de volume diastólico final do ventrículo esquerdo ≥30 ml/m2 (normal 55 ml/m2), e relação pressão sistólica ventricular direita/esquerda ≤0.50 no final da cirurgia foram todas seguras e hemodinamicamente estáveis no pós-operatório. Em contraste, quando a relação McGoon era <1,0; o índice NaKata era <150 (mm2/m2); e a relação pressão sistólica ventricular direita/esquerda era ≥0,70 no final da cirurgia, a síndrome de baixo débito cardíaco ocorreu frequentemente após a cirurgia radical, e os resultados a longo prazo foram fracos. Quando a relação McGoon é <1,0 e o índice NaKata é <120 (mm2/m2), isso significa que ambos os lados da artéria pulmonar são hipoplásicos e não adequados para cirurgia radical de uma fase. Alguns estudos demonstraram que os índices acima não são critérios absolutos para a cirurgia radical, e Hennein et al. relataram 30 neonatos com tetralogia de Fallot que foram submetidos a cirurgia radical independentemente do desenvolvimento ventricular esquerdo e do desenvolvimento da artéria pulmonar, tendo todos eles obtido resultados satisfatórios. No entanto, a medida em que as indicações para cirurgia são relaxadas depende das capacidades técnicas e equipamento de cada centro cardíaco e da experiência dos médicos.