Pensamos geralmente que a espondilose cervical é vista principalmente em pessoas com idades compreendidas entre os 30 e os 50 anos. No entanto, o que vemos agora nas nossas clínicas é muitos pacientes mais jovens a queixarem-se de dores no pescoço, dormência nos membros superiores e tonturas muitas vezes insuportáveis, e mesmo crianças em idade escolar com apenas 10 anos de idade que chegam à clínica para dores no pescoço. Nestes pacientes, o nosso exame clínico revela um pescoço relativamente rígido com dores de pressão interespinhosas e paravertebrais significativas, enquanto que os reflexos patológicos como o sinal de Hoffmann são geralmente negativos. Quando são tiradas radiografias, as vistas frontal e lateral revelam uma perda da curvatura fisiológica da coluna cervical ou mesmo uma inversão do arco, e algumas vistas abertas do atlantoaxial mostram um espaçamento desigual entre a eminência pontina e os blocos de cada lado do atlas, ou seja, uma subluxação rotacional da coluna atlantoaxial, enquanto que na RM cervical, muitas vezes não há indicação de degeneração ou hérnia de disco cervical presente. Isto deve-se principalmente ao facto de vivermos numa era de rápidas mudanças que estão a derrubar os nossos conceitos tradicionais e a mudar a nossa forma de viver, aprender e trabalhar. De acordo com a definição clássica do manual, a espondilose cervical é uma síndrome clínica causada pela degeneração do disco cervical e as suas alterações secundárias que irritam ou comprimem tecidos adjacentes, tais como raízes nervosas, medula espinal, artérias vertebrais, nervos simpáticos e outras estruturas teciduais. Na prática clínica, porém, descobrimos que esta compreensão tradicional da espondilose cervical ignora as alterações patológicas que precedem a degeneração do disco intervertebral e sofre do defeito de não ser capaz de ver a espondilose cervical de uma forma abrangente e evolutiva, valorizando o tratamento passivo mas negligenciando a terapia activa do movimento. Em termos da prática clínica actual, a degeneração de tensão do sistema musculodinâmico cervical é o iniciador da espondilose cervical, e a alteração da curvatura fisiológica cervical é a marca distintiva da perda do equilíbrio dinâmico cervical. Pode-se portanto concluir que a espondilose cervical é uma doença degenerativa crónica baseada na tensão ou degeneração dos músculos e ligamentos cervicais, sendo a degeneração do disco cervical o elo intermédio e a instabilidade cervical e as suas alterações compensatórias o principal mecanismo de desenvolvimento, envolvendo as raízes do nervo cervical, medula espinal, artéria vertebral, nervo simpático e outras estruturas tecidulares, resultando em sintomas e sinais correspondentes. Por conseguinte, é importante que nos concentremos na educação sobre a correcta sentatura e bons hábitos de vida não só entre os adultos, mas também a partir das crianças da escola primária. Como diz o ditado, “Senta-te como um sino, fica de pé como um pinheiro”. Mais uma vez, quando estiver de pé e andar, mantenha os olhos nivelados à sua frente e não brinque com o seu telemóvel enquanto anda, o que não só é propenso a problemas de segurança, mas também mais susceptível de danificar a sua coluna cervical e os olhos. Se sentir dores no pescoço, dormência nos membros superiores ou mesmo desconforto com tonturas, deve consultar activamente a clínica ortopédica e a clínica de medicina de reabilitação. Após radiografias e exames de ressonância magnética, se a coluna cervical estiver meramente retroflexa sem hérnia de disco óbvia ou apenas ligeiramente hérnia de disco, pode escolher tratamento conservador não cirúrgico, tracção cervical no departamento de reabilitação, combinado com terapia de factores físicos e massagem manual, e corrigir más posturas sentadas e deitadas na vida diária e no trabalho, e desenvolver bons hábitos de vida e de trabalho. maior degeneração e danos na coluna cervical.