O trabalho ambulatório a longo prazo, não pode ser separado do computador cada vez mais pessoas, muitas vezes uma sessão é de três ou quatro horas, pois muitas pessoas são uma rotina diária. Depois de se sentarem durante muito tempo se houver dor no peito, sufocante, e cada vez mais grave, não têm “descanso durante algum tempo sobre a ideia de que está tudo bem”. Não hesite em chamar “120” imediatamente! Os sedentários a longo prazo podem causar estagnação do sangue nas veias das pernas, coagular e formar trombos, quando o trombo atinge os vasos da artéria pulmonar pode formar uma embolia pulmonar, se não um tratamento atempado, colocará em perigo a vida. O jovem morreu subitamente de dores no peito depois de ter estado sentado durante muito tempo. Recentemente, viram um jovem doente. Este paciente trabalha há muito tempo, muitas vezes sentado durante três ou quatro horas. Há alguns dias, sentiu inchaço e desconforto na perna esquerda após o trabalho, por isso levantou-se e mexeu-se um pouco, mas tinha dores no peito, e depois sentiu uma evidente falta de ar, e não conseguia respirar, e estava a ficar cada vez mais pesado, pelo que foi enviado para as urgências pelos seus colegas. O médico suspeitou que o paciente sofria de trombose venosa dos membros inferiores e embolia pulmonar, e enviou-o para a sala de TC para confirmar o diagnóstico; a TC constatou que o tronco principal e os ramos da artéria pulmonar do paciente estavam bloqueados por coágulos de sangue, e o diagnóstico foi estabelecido, mas quando o paciente estava pronto para ser transportado após o exame, a sua pressão arterial baixou e ele entrou rapidamente em paragem cardíaca. Como é que ocorre a embolia pulmonar? A embolia pulmonar é causada pelo bloqueio dos vasos sanguíneos arteriais nos pulmões, fazendo com que o sangue nos pulmões não circule normalmente e que o sangue não possa trocar gases nos pulmões. Por outras palavras, o oxigénio inalado não pode ser levado a todo o corpo, e o dióxido de carbono produzido pelo metabolismo de todo o corpo não pode ser expelido do corpo através dos pulmões, o que é o mesmo que ser incapaz de respirar quando a traqueia é beliscada. Se todos os vasos sanguíneos da artéria pulmonar estiverem bloqueados de uma só vez, é muito difícil salvar o paciente. É claro que o grau de embolia arterial varia. Se apenas um pequeno número de pequenos ramos da artéria for bloqueado, pode não haver sintomas, mas se mais deles forem bloqueados, surgirão dores no peito, e se mais deles forem bloqueados, haverá asfixia e falta de ar. Se o tronco da artéria e grandes ramos estiverem bloqueados, será mais grave, e o desbloqueio atempado dos vasos sanguíneos bloqueados será o factor chave para uma ressuscitação bem sucedida. As causas de embolia da artéria pulmonar são várias, mas a mais comum é causada por trombose nas veias das pernas. O sedentarismo a longo prazo pode causar a acumulação de sangue nas veias das pernas e coagular e formar trombos; os trombos que bloqueiam as veias podem causar sintomas tais como inchaço nos membros inferiores, mas por vezes o inchaço é menos óbvio e despercebido, porque pode haver veias múltiplas e a drenagem ainda é possível. O trombo na veia pode ser deslocado por aperto de actividade, fluxo de sangue e outros factores, e o trombo deslocado será transportado para a artéria pulmonar com o fluxo de sangue, causando assim embolia pulmonar. O paciente acima mencionado foi causado por trombose sedentária das veias dos membros inferiores, e a sua perna inchou. O que devo fazer se tiver dores no peito e asfixia depois de estar sentado durante muito tempo, e se a situação estiver a tornar-se cada vez mais grave? Não tenha a ideia de “vai ficar bem se descansar um pouco”, mas chame “120” imediatamente! Depois de o médico diagnosticar que a dor torácica e a sufocação são causadas por embolia pulmonar, enquanto tenta manter o ritmo cardíaco, a tensão arterial e o nível de oxigénio no sangue, tomará imediatamente as medidas correspondentes para desbloquear os vasos sanguíneos bloqueados de modo a que a artéria pulmonar principal e os seus grandes ramos possam ser reabertos, salvando assim a vida do paciente. Além disso, para evitar mais embolias pulmonares causadas por mais deslocamentos de outros trombos nas veias das extremidades inferiores, pode ser colocado um filtro (um pouco como colocar uma rede de paragem de peixes num pequeno riacho) na veia cava inferior para bloquear grandes trombos que podem causar embolias pulmonares graves.