Linha 1.Shenton
Também conhecida como linha do colo púbico, o arco inferior, o bordo superior do forame fechado e o bordo inferior interno da linha do colo femoral, normal para uma sombra de arco suave e contínua, a descontinuidade sugere deslocação da anca ou fractura deslocada do colo femoral.
2. linha de pescoço Iliac (arco superior da barriga da perna)
Um arco liso entre o bordo exterior do ílio e o bordo exterior do colo femoral; se descontínuo, sugere uma luxação da anca ou uma fractura deslocada do colo femoral.
3. a praça de Perkin
Num ortopantomograma da pélvis, uma linha horizontal AB é traçada através do centro da cartilagem em forma de Y do acetábulo bilateralmente, e depois linhas verticais CD e EF são traçadas através do bordo superior exterior do acetábulo. O centro da epífise femoral está localizado na região inferior interna em casos normais e na região superior externa em casos de luxação da anca.
4. ângulos Acetabular e ilíaco
O ângulo acetabular (a) é também conhecido como o índice acetabular: o ângulo formado pela linha que liga o centro da cartilagem em forma de Y em ambos os lados e a linha que liga o bordo inferior da superfície acetabular num ortopantomograma da pélvis. O ângulo é de 30° em recém-nascidos; não deve exceder 25° após 1 ano de idade; 20° aos 2 anos de idade; 10° em adultos com luxação congénita da anca, onde o acetábulo se torna raso e o ângulo aumenta.
Ângulo ilíaco (b): o ângulo entre a linha que une a coluna ilíaca inferior anterior e a borda superior externa do acetábulo e a linha horizontal da cartilagem em forma de Y. O ângulo é de 55° em recém-nascidos, com um intervalo normal de 43-67°. Uma diminuição do ângulo é considerada anormal.
5. lacuna neonatal da anca
No ortopantomógrafo pélvico neonatal, a cartilagem em forma de Y do acetábulo de ambos os lados faz uma linha chamada linha Hilgenreiner, ou linha H para abreviar. A distância entre a extremidade superior do fémur e a linha H é a abertura superior, e a distância entre o bico superior do fémur e o bordo exterior do ramo ciático é a abertura medial. Se o espaço superior for inferior a 7,5mm e o espaço medial for superior a 6,1mm, a luxação da anca pode ser diagnosticada.
6. índice epifisário e quociente epifisário
Índice epifisário: altura epifisária ÷ largura epifisária × 100
Quociente epifisário: o índice epifisário do lado afectado dividido pelo índice epifisário do lado saudável.
Índice epifisário e quociente epifisário: ambos os índices indicam o grau de achatamento da epífise femoral e são utilizados para avaliar o efeito do tratamento da luxação da anca no desenvolvimento. O quociente epifisário é utilizado principalmente para comparar com o lado chave para determinar a extensão da lesão e o efeito do tratamento.
7. ângulo epifisário
O ângulo entre a epífise do fémur superior e a linha de cartilagem em forma de Y em ambos os lados. O valor normal é de 20°-35°. O ângulo aumenta com a inversão da anca.
8.Sharp ângulo
O ângulo entre a linha que liga a extremidade inferior da lágrima e a linha que liga a extremidade inferior da lágrima à extremidade superior do acetábulo de ambos os lados. Normal é de 33°-38°, superior a 40° pode ser diagnosticada como displasia acetabular.
9. ângulo marginal central (ângulo CE)
O ângulo entre o centro da cabeça femoral e a linha que liga o bordo superior exterior do acetábulo com a linha vertical do centro da cabeça femoral. O ângulo normal é de 22° na idade 2, 28° na idade 4, 30° na idade 6 e 35° na idade 15. O ângulo diminui nos casos de displasia acetabular, luxação da anca e deslocamento da cabeça femoral.
10. profundidade Acetabular
A distância máxima entre a borda superior da sínfise púbica e a borda superior externa do acetábulo até ao chão acetabular. Em adultos normais, é de 13 (7-18) mm para os homens e 12 (9-18) mm para as mulheres, e é frequentemente utilizado em conjunto com o ângulo CE para indicar o grau de desenvolvimento acetabular.
11. cobertura Acetabular
O diâmetro transversal A da cabeça femoral coberta pelo acetábulo dividido pelo diâmetro transversal B da cabeça femoral, normalmente superior a 0,75, pode ser utilizado para determinar o deslocamento da cabeça femoral.
A linha 12.Skinner
Num ortopantomógrafo de anca adulto, uma linha vertical CD do eixo longitudinal do fémur AB é feita da ponta do trocanter maior, normalmente esta linha deve passar através ou abaixo da fossa ligamentar redonda, a distância entre a fossa ligamentar redonda e a intersecção das duas linhas é de 4-5 cm. Se a linha do Skinner exceder a fossa ligamentar redonda, indica uma fractura desalinhada do colo femoral ou trocanter maior.
13. a linha de Kline
Uma linha traçada ao longo do bordo superior do colo do fémur e que se estende até à cabeça do fémur é a linha Kline. Normalmente esta linha deve cortar parte da epífise femoral. Quando a epífise femoral desliza para dentro e para baixo, a epífise desloca-se para o lado interior desta linha.
A linha 14.KOhler
Também conhecida como a linha situs ilíaca, a linha entre a linha tangente do bordo interior do ílio e o bordo interior do situs é a linha Kohler. No caso de aprisionamento acetabular, o acetábulo sobressai para o lado medial desta linha.
15.Powell’s (Power) angle
No ortopantomógrafo pélvico, fazer uma linha horizontal através da espinha ilíaca superior anterior de ambos os lados, depois desenhar a linha de extensão da linha de fractura do colo femoral, o ângulo formado pela intersecção das duas linhas é chamado ângulo Poincaré. Se o ângulo for inferior a 30°, é uma fractura adutora e a fractura sarará facilmente; se for tão grande como 30°-90°, é uma fractura adutora e requer correcção cirúrgica.
16. ângulo do Linton
No ortopantomógrafo de anca, desenhar uma linha vertical com o eixo longitudinal da haste femoral e depois desenhar a linha de extensão da linha de fractura do colo femoral, o ângulo formado pela intersecção dos dois é chamado ângulo de Linton. Se o ângulo for inferior a 30°, a fractura é raptada e cicatrizará facilmente; se o ângulo for de 30°-90°, a fractura é interna e requer cirurgia.