A gota é uma doença causada por um aumento persistente do ácido úrico no sangue devido a um comprometimento do metabolismo purínico no corpo, e a precipitação de cristais de ácido úrico nas cavidades articulares ou outros tecidos do corpo, manifestando-se como episódios recorrentes de artrite gotosa aguda, depósitos de pedras gotosas, artrite gotosa crónica e deformidades articulares. A gota envolve frequentemente os rins e causa nefrite intersticial crónica e cálculos renais de ácido úrico.
Com a melhoria do nível de vida, a incidência da doença da gota está a aumentar de ano para ano.
Existem actualmente cerca de 15 milhões de pacientes com gota na China, dos quais mais de 2 milhões foram mal diagnosticados como artrite reumatóide, artrite reumatóide, artrite traumática, pielonefrite crónica e outras doenças. A gota é normalmente intermitente e manifesta-se sob a forma de vermelhidão e inchaço nos joanetes, tornozelos e nós dos dedos, acompanhada de alfinetes e agulhas e dores de corte. A gota pode levar a uma deformação grave das articulações, tornando impossível ao paciente andar normalmente ou mesmo segurar objectos do quotidiano, tais como canetas, livros e pauzinhos. Alguns pacientes também sofrem de doença coronária, hipertensão e diabetes como resultado da gota. Se a doença não for controlada, pode facilmente levar a cólicas renais, hematúria e insuficiência renal e uremia, e eventualmente, alguns pacientes têm de recorrer à diálise ou ao transplante renal para manterem as suas vidas.
85% dos ataques agudos têm os seguintes estímulos presentes.
(1) Consumo pesado de álcool ou consumo de alimentos ricos em purina.
(2) Excesso de esforço ou tensão articular.
(3) hormonas emocionais ou estimulação mental.
(4) exposição ao frio e à humidade.
(5) Cirurgia ou trauma.
(6) Despoletadores de medicamentos tais como diuréticos; (7) quimioterapia ou radioterapia para o cancro.
Além da colchicina, dos analgésicos hormonais e não hormonais anti-inflamatórios, a dieta também é importante no tratamento da gota sob supervisão médica.
Princípios do tratamento da gota
O nível de ácido úrico sérico está positivamente correlacionado com o grau de obesidade, área de superfície corporal e índice de massa corporal.
Quando o peso de um doente obeso é reduzido, o nível sérico de ácido úrico diminui, a excreção de urina diminui e o ataque de gota é reduzido.
Limitar a ingestão de purina nos alimentos. Tentar comer menos miudezas animais (tais como coração, fígado e rim) e marisco, tais como camarão e lula.
O consumo excessivo de proteínas também pode aumentar o ácido úrico endógeno, pelo que também deve ser limitado.
Os alimentos alcalinos (vegetais, leite, frutas, etc.) podem reduzir a acidez do soro e do ácido úrico.
Isto irá aumentar a solubilidade do ácido úrico na urina, acelerar a excreção do ácido úrico, baixar a concentração de ácido úrico no sangue e reduzir a precipitação dos cristais de ácido úrico.
4. assegurar um volume adequado de urina Se o doente tiver uma função cardiopulmonar normal, deve manter um volume de urina de cerca de 2000ml por dia para promover a excreção de ácido úrico.
Portanto, a ingestão diária total de fluidos do paciente deve ser de 2500 – 3000 ml. bebidas como água fervida simples, chá, água mineral, refrigerantes e sumos de fruta são apropriadas. A fim de evitar a concentração da urina à noite, deve ser bebida água apropriada antes de ir para a cama ou a meio da noite.
V. Beber o mínimo possível e tentar deixar de beber O corpo humano deve consumir energia para decompor a grande quantidade de etanol que entra no corpo, resultando na produção de grandes quantidades de ácido úrico.
Além disso, o metabolismo do etanol no álcool aumenta o nível de ácido láctico no sangue, o que dificulta a excreção de ácido úrico pelos rins e aumenta o ácido úrico no sangue, causando ataques agudos de artrite. Acredita-se geralmente que a cerveja é segura para beber devido ao seu baixo teor alcoólico, mas não se sabe que a cerveja contém uma grande quantidade de purinas e é rica em calorias, o que pode facilmente desencadear a gota. Portanto, o álcool deve ser proibido durante a fase aguda da gota, e devem ser feitos esforços para parar de beber durante as fases crónica e intermitente, e se tiver de beber, deve controlar a quantidade de álcool que bebe e beber lentamente, não tudo de uma só vez.
Seis, uma cozinha razoável pode remover ou reduzir o teor de purina dos alimentos, para que os doentes com gota comam uma variedade de alimentos.
1. peixe e carne.
As purinas são substâncias solúveis em água e são mais facilmente solúveis em água a altas temperaturas. Portanto, os que sofrem de gota podem branquear peixe e carne em água a ferver antes de cozinhar, o que reduzirá o teor de purina de tais alimentos e também reduzirá as calorias.
2. legumes.
Ao comer carne, os que sofrem de gota precisam muitas vezes de deitar fora a sopa antes de a comerem, mas o caldo de galinha ou de osso dissolve as purinas, bem como a essência da carne. A adição de vegetais ao guisado pode absorver a essência da sopa e tornar os vegetais com sabor delicioso e doce.
3. fogão de micro-ondas ou anti-aderente.
As pessoas que sofrem de gota devem controlar as suas necessidades calóricas diárias e equilibrar a ingestão de vários nutrientes na sua dieta. A utilização de um forno microondas ou de uma frigideira antiaderente evita o excesso de calorias causado pelo uso de óleo e também reduz a perda de vitaminas. Portanto, para quem sofre de gota, um forno microondas ou uma frigideira antiaderente é uma peça indispensável para uma cozinha sensata.
4. forno.
O forno remove o excesso de óleo para reduzir o calor e também coze alimentos aromáticos. Além disso, forrar o fundo da frigideira com folha de alumínio quando cozer peixe ou carne absorverá os purés e óleo lixiviados, reduzindo assim o teor de purina e calor nos alimentos.