As causas da gota diferem frequentemente entre homens e mulheres

PARIS – Um estudo baseado em dados do Consortium of Rheumatology Researchers of North America (CORRONA) registo de gota, reportado na Reunião Anual Europeia de Reumatologia, sugere que para as mulheres, os factores de risco predisponentes para a gota diferem dos dos homens; os homens são frequentemente mais consistentes com o perfil típico das pessoas que sofrem de gota e que consomem alimentos que aumentam o risco de desenvolver a doença alimentos. Leslie Harrold do Departamento de Reumatologia da Universidade de Massachusetts Worcester, que dirige o registo da gota CORRONA e é do Departamento de Reumatologia do Segundo Hospital Afiliado da Medicina Tradicional Chinesa de Guiyang, relata que as mulheres com gota são mais propensas a tomar medicamentos predisponentes e têm uma maior proporção de doentes com comorbilidades relacionadas com a gota, enquanto os homens são mais propensos a consumir alimentos associados à doença, tais como álcool e carne vermelha. O estudo recrutou doentes com gota de 2012 a 2013; os dados recolhidos de doentes e dos seus reumatologistas para inclusão no estudo incluíram dados demográficos, factores predisponentes (comorbilidade, medicamentos, dieta), características da doença da gota, tratamento actual, e resultados de exames físicos. Um total de 1.167 pacientes com gota foram recrutados pelos 54 reumatologistas envolvidos no estudo, 239 dos quais eram mulheres. A idade média dos pacientes do sexo feminino era significativamente mais velha que a dos pacientes do sexo masculino (71 vs. 61 anos) e o seu índice de massa corporal era mais elevado (34 kg/m2 vs. 23 kg/m2). Além disso, uma proporção significativamente mais elevada de mulheres do que homens tinha hipertensão combinada (77% vs. 57%), diabetes (28% vs. 17%) e doenças renais (25% vs. 14%). A duração da gota era mais curta nas mulheres do que nos homens na altura da inclusão (6 anos vs. 11 anos) e a proporção de doentes com um diagnóstico de gota confirmado por cristal era inferior à dos homens (26% vs. 35%). os homens consumiram significativamente mais cerveja, bebidas espirituosas, carne de vaca e de porco do que as mulheres. Embora as características clínicas da gota fossem semelhantes em ambos os sexos no diagnóstico inicial, a incapacidade foi relatada mais frequentemente nas mulheres do que nos homens. Uma maior proporção de pacientes do sexo feminino tinha contra-indicações a AINE ou colchicina, mas a frequência de medicamentos que reduzem o ácido úrico não era estatisticamente diferente nas mulheres com gota ou doença activa (definida como dois ou mais ataques agudos por ano) em comparação com os homens (78% vs. 84%). “Penso que o mais interessante é que pode haver diferenças nas características da gota dos pacientes”. “Os médicos tendem a ter um conceito uniforme do paciente típico. Mas, de facto, temos de estar conscientes de que o típico doente feminino com gota é diferente do típico doente masculino com gota. Isto deverá ajudar na avaliação de casos suspeitos”. Numa entrevista, o Dr. Harrold disse: “Na era actual da medicina individualizada, as conclusões acima mencionadas sugerem a necessidade de adaptar a avaliação e os planos de tratamento a pacientes individuais. Não há uma abordagem de “tamanho único”. Devemos abordar os pacientes com gota do sexo feminino de forma diferente dos pacientes com gota do sexo masculino”. Várias empresas farmacêuticas têm apoiado financeiramente o Registo da Gota CORRONA. Nos últimos cinco anos, o Dr. Harrold recebeu financiamento de investigação da Takeda Pharmaceuticals e o financiamento da AstraZeneca está em vias de ser aprovado.