Os testes 1.What podem confirmar o diagnóstico de malformação cerebrovascular?
(1) Filme craniano simples, que mostra um alargamento da tortuosa artéria meníngea média, sugerindo a possibilidade de vasos mal formados.
(2) TAC da cabeça, que pode detectar hematomas e proporcionar a possibilidade de vasos malformados.
(3) A ressonância magnética da cabeça, que é superior à TC, não só mostra os vasos malformados e a sua relação com o tecido cerebral circundante, mas também diferencia a hemorragia da calcificação.
(4) A angiografia cerebral, que é o método de diagnóstico mais fiável e principal para esta doença, é o indicador dourado para o diagnóstico da MAV, e a intervenção endovascular pode ser realizada durante o exame.
2) Como é determinado o risco de ruptura e sangramento de malformações cerebrovasculares?
Isto é frequentemente determinado pela localização da malformação, o tamanho do crescimento e a relação com o tecido cerebral circundante, tal como revelado pela imagem. Em geral, as malformações que estão localizadas em áreas de grande abastecimento arterial e fraco retorno venoso correm um maior risco de sangramento se forem grandes.
3. o que é um angiograma? Como é feito? É sempre necessário ter um angiograma cerebral?
Arteriograma cerebral: Este é um teste em que o contraste é introduzido no sistema arterial do corpo e o alinhamento dos vasos é observado sob raio-x para quaisquer anomalias. É geralmente realizado sob anestesia local introduzindo um fio-guia na artéria femoral na base da coxa e injectando contraste.
Para confirmar o diagnóstico de uma malformação arteriovenosa, é melhor fazer um angiograma, que é o teste mais preciso para reflectir verdadeiramente as anomalias dos vasos sanguíneos. É como um mapa em tempo real.
4) Quais são os sinais típicos de um angiograma para malformações vasculares cerebrais?
As malformações arteriovenosas cerebrais têm as seguintes manifestações típicas.
(1) É mostrado um recipiente malformado. Esta é uma característica que mostra uma massa de vasos tortuosos e dilatados de diâmetro semelhante, enredados uns com os outros. O tamanho da massa mal formada pode ser tão pequena como uma unha ou tão grande como a palma da mão, e é geralmente vista no córtex dos hemisférios cerebrais.
(2) Artérias de alimentação anormalmente grandes e veias de drenagem com aumento da circulação local. Isto é um sinal de curto-circuito local do fluxo sanguíneo.
(3) Fenómeno de desvio do fluxo sanguíneo: o meio de contraste flui para a veia com o curto-circuito do vaso malformado, de modo a que a parte malformada do vaso seja muito claramente visualizada devido ao aumento do fluxo sanguíneo.
(4) A manifestação de hematoma: quando um vaso sanguíneo rompe e sangra para causar hematoma intracerebral, a manifestação principal do hematoma é o sinal de ocupação local, quando não há hematoma numa malformação arteriovenosa cerebral, não há sinal de ocupação nos vasos cerebrais e os vasos cerebrais não são deslocados.
5. o paciente é propenso à intolerância dos meios de contraste?
Os agentes de contraste geralmente requerem testes de alergia, e em geral, as alergias são raras. No entanto, há casos de alergia, de modo que o exame de contraste não pode ser feito.
6) Qual é a diferença entre o smouldering e a malformação cerebrovascular?
A doença do fumador é uma proliferação compensatória dos vasos sanguíneos no crânio causada por vasos sanguíneos não desenvolvidos, que se formam como o fumo. As malformações vasculares são o resultado de um desenvolvimento anormal dos próprios vasos sanguíneos. São fundamentalmente diferentes e escreverei mais sobre isto no futuro, especificamente em relação à doença das queimaduras.