(Declaração de exoneração de responsabilidade: Este artigo é apenas para uso científico e a informação contida nos seguintes conteúdos foi processada para proteger a privacidade do paciente)
Resumo: A malformação arteriovenosa cerebral de etiologia desconhecida, possivelmente relacionada com factores genéticos e outros, é uma anomalia vascular. Este paciente tinha dores de cabeça ocasionais, frequentemente agravadas pela emoção e actividade extenuante, e nenhum outro sintoma desconfortável. Depois de chegar ao nosso hospital, através de um tratamento intervencionista activo, o estado do paciente foi amplamente controlado e os sintomas da dor de cabeça desapareceram, tendo sido alcançado um bom prognóstico.
Básico information】Male, 27 anos de idade
Tipo de disease】Brain malformação arteriovenosa
Hospital】The Primeiro Hospital Afiliado da Universidade de Zhengzhou
Hora de Consultation】November 2019
Tratamento options】Interventional tratamento (embolização interventiva da artéria cerebral média)
【Treatment Period】7 dias de hospitalização na fase I. A embolização da fase II foi dada 2 meses após a operação
A eficácia da condição treatment】The foi basicamente controlada e não houve sintomas óbvios de desconforto
I. Consulta inicial
O paciente era um homem de 27 anos que veio ao nosso hospital sem observar quaisquer sintomas óbvios de desconforto. Descreveu-se a si próprio como um auxiliar de escritório, geralmente de boa saúde, com dores de cabeça ocasionais, que poderiam ser agravadas por actividade emocional e física devido ao seu trabalho. Foi-lhe dito através de um exame físico que tinha uma malformação arteriovenosa cerebral, e após ter perguntado às pessoas à sua volta que os vasos sanguíneos eram propensos a romper e sangrar, procurou mais tratamento e veio até nós. A malformação arteriovenosa é uma condição crítica e pode ser perigosa se não for tratada prontamente.
II. Tratamento
Após a admissão, foi realizada uma série de investigações e o doente recebeu uma ressonância magnética que revelou uma malformação arteriovenosa frontal esquerda e um angiograma cerebral que revelou uma configuração arteriovenosa malformada. O paciente também tinha uma embolia de malformação arterial de grau 2 e a lesão estava localizada na área da função motora.
Devido à idade jovem do paciente, foi decidido evitar a cirurgia aberta e optar pela embolização da artéria cerebral média. A embolização do cérebro foi gerida em duas fases principais. O tratamento da fase I centrou-se na massa de malformação da artéria cerebral média, com injecções de cola na área de fornecimento de sangue da massa de malformação arteriovenosa cerebral para reduzir o tamanho da massa e preservar parte da massa de malformação da artéria cerebelar anterior, que decorreu sem problemas. O paciente teve alta do hospital 7 dias após o procedimento e foi solicitado a regressar em 2 meses para embolização de fase II, na qual dois ramos da artéria cerebral anterior foram colados separadamente para alcançar uma malformação não-distintiva.
III. resultado do tratamento
Após a fase I da embolização da artéria cerebral, o paciente pôde sentir alívio dos sintomas, as dores de cabeça foram reduzidas e não houve outros sintomas de desconforto. Após a fase II da embolização, não houve desconforto e a dor de cabeça foi significativamente aliviada, mas a ocasional dor de cabeça leve era frequentemente normal e não afectava a consciência, actividade física, dieta, sono e outras condições. O angiograma do cérebro foi repetido 3 meses após a operação, e os resultados mostraram que a estrutura da malformação arteriovenosa cerebral desapareceu e os sintomas da dor de cabeça do paciente desapareceram completamente.
IV. Notas
Estamos satisfeitos por, após uma série de tratamentos, o estado do paciente ter sido controlado sem cirurgia aberta e os sintomas da dor de cabeça terem desaparecido completamente. No entanto, devido ao elevado risco da doença e para prevenir a sua recorrência, o paciente ainda precisa de prestar atenção ao seguinte na sua vida diária.
Os pacientes precisam de ser revistos regularmente sob a orientação do seu médico 3 ou 6 meses após a operação para observar a presença de sintomas de desconforto após a alta do hospital.
Como os sintomas da dor de cabeça são frequentemente agravados por alterações de humor e aumento da actividade física, os pacientes precisam de evitar alterações de humor e actividade física intensa durante o período de tratamento, e assegurar um descanso adequado e um humor relaxado.
Os pacientes devem prestar atenção a uma dieta equilibrada e regular na sua vida diária, e tentar escolher alimentos leves, facilmente digeríveis e altamente nutritivos, tais como macarrão, carne magra e ovos.
4. os doentes que sofrem de dores de cabeça agravadas ou de perturbações da consciência ou do movimento devem procurar assistência médica.
V. Percepção pessoal
Para pacientes com malformação arteriovenosa cerebral, que é uma doença congénita mas que se desenvolve frequentemente por volta dos 20 anos de idade, os pacientes podem experimentar dores de cabeça prolongadas, epilepsia ou mesmo hemorragia cerebral, que pode manifestar-se como perda de consciência ou mesmo morte em caso de hemorragia cerebral, e é por isso mais crítica. Se um paciente tiver uma dor de cabeça prolongada, é importante estar ciente disto e procurar rapidamente cuidados médicos. Se não for tratada, pode haver sequelas como a hemiplegia e afasia. Neste caso, o prognóstico do paciente era bom sem cirurgia, e a sua vida teria sido afectada de outra forma.