As malformações cerebrovasculares são congénitas, ou seja, ocorrem no útero. É verdade que o grupo mais comum de pessoas com malformações cerebrovasculares são as crianças ou mesmo as crianças pequenas? De facto, não é. A maioria das pessoas a que os médicos se referem como tendo sido detectadas, ou tendo sintomas óbvios, são na sua maioria jovens entre os 20 e 40 anos de idade. Porquê? Acontece que os pacientes com malformações cerebrovasculares não têm sintomas nas fases iniciais, ou os sintomas são tão insidiosos que são facilmente ignorados. Após uma certa idade, a malformação cerebrovascular rompe e sangra ou ocorre uma convulsão, causando sintomas graves que levam o paciente a ir ao médico e a ser diagnosticado. Quais são então os sintomas típicos da malformação cerebrovascular? Quais são os sintomas que o devem alertar? 1. dor de cabeça Dependendo do tamanho e localização da malformação cerebrovascular, nem todos têm sintomas de dor de cabeça, e mesmo que ocorram sintomas de dor de cabeça, estes não são os mesmos. No entanto, existem pontos comuns. Em primeiro lugar, o local da dor de cabeça é frequentemente fixado. Em segundo lugar, a dor de cabeça tende a ser uma dor vaga e baça, que é particularmente proeminente em doentes com pequenas quantidades de hemorragia localizada ou sangue a escorrer. Isto precisa de ser diferenciado da enxaqueca. 2. sintomas de roubo de sangue são mais frequentemente vistos em doentes com grandes malformações cerebrovasculares e fluxo rápido de sangue dentro da massa malformada. O sangue flui da artéria para o local da malformação, rapidamente através da massa malformada e para fora da veia. Em contraste, o tecido cerebral que envolve a malformação vascular cerebral não recebe nutrientes suficientes, e é “roubado de sangue”, por assim dizer. Isto resulta em amolecimento localizado do cérebro, necrose e mesmo deficiência funcional. Os sintomas variam frequentemente dependendo da localização da malformação, e podem manifestar-se como retardamento mental, perda de força muscular nos membros, etc. A malformação vascular cerebral na epilepsia causa frequentemente degeneração e necrose neuronal local e, em casos graves, pode ser vista como dessecação, amolecimento, microcistos, microcistos, ou mesmo formação de cistos; pode haver deposição de hematoxilina contendo ferro, reacção celular tecidual, vesículas amilóides, calcificação e hiperplasia celular glial, etc. Alguns tecidos cerebrais locais mostram atrofia óbvia, etc. Mesmo pequenas malformações arteriovenosas podem ocorrer. Estas alterações patológicas podem facilmente desencadear uma apreensão, conhecida como “apreensão de cabras”. As manifestações da epilepsia podem ser tão diversas como “espuma na boca”, “inclinação da boca e dos olhos”, e “cãibras” dos membros. 4. pressão cerebral e irritação causadas pela ruptura da malformação vascular e hemorragia Verifica-se que um número significativo de pacientes sofre de uma série de sintomas causados pela ruptura da malformação vascular e hemorragia. Isto manifesta-se como hemorragia subaracnoídea ou hematoma intracerebral. Podem ocorrer dores de cabeça graves, náuseas, vómitos, anomalias mentais, hemiplegia, afasia, dislexia e discalculia, bem como vertigens, diplopia, tremores oculares e instabilidade da marcha.