Espondilose cervical é um termo geral. As classificações clínicas comuns incluem tipos localizados, radiculares, raquidianos e vertebrais, com alguns a notar que existe também um apelido simpático, mas isto não é comum na prática clínica. Cada tipo é tratado de forma diferente e as características de cada tipo são descritas nas seguintes categorias: (1) O tipo localizado, o tipo mais comum, caracteriza-se principalmente por dor no pescoço e desconforto com ou sem dor no ombro, mas sem sintomas de membros. As radiografias mostram um alisamento da coluna cervical e osteófitos leves. O tratamento para este tipo é principalmente conservador, com massagem ao pescoço, compressas quentes e pomadas tópicas muitas vezes eficazes. Tenha cuidado para não dormir numa almofada alta, para não trabalhar com a cabeça baixa durante longos períodos de tempo e para mudar a sua postura. Deve-se notar que mesmo com este tipo, uma hérnia de disco suave pode ainda aparecer numa RM da coluna cervical. Isto significa que uma RM mostrando uma hérnia de disco não significa necessariamente que está a comprimir a medula espinal e não significa necessariamente que a mão é necessária. (2) O tipo de raiz nervosa, isto é, o disco herniar para o lado e comprimir as raízes nervosas. Para além da dor no pescoço, é acompanhado de dormência e dor num ou em ambos os membros superiores, que pode irradiar até aos dedos. A maioria dos pacientes mostra dormência no braço interior e no dedo anelar do dedo mindinho e pouca força muscular na mão. É possível um tratamento de reabilitação precoce, incluindo a tracção cervical e a terapia de desidratação nervosa. Se isto não for bem sucedido e a ressonância magnética mostrar uma hérnia discal significativa, é necessária uma cirurgia. Contudo, algumas pacientes do sexo feminino na menopausa também podem sentir dormência e desconforto nos dedos e não são espondilose cervical do tipo raiz nervosa, que deve ser diferenciada. Por outras palavras, sentir dormência nas mãos e ter uma hérnia discal na RM não significa necessariamente que se trata de espondilose cervical neurogénica. A dormência da mão causada pela neurose manifesta-se como dormência em toda a mão sem se saber com que dedos. (3) Tipo de medula espinal, onde o disco se projeta para o lado posterior e comprime a medula espinal. A medula espinal pertence ao sistema nervoso central e é responsável pela coordenação dos movimentos sensoriais dos membros e pelo controlo da micção e da defecação. A RM mostra que um ou vários segmentos do disco sobressaem posteriormente e a medula espinal é comprimida. Este tipo tem o maior impacto na vida e não é fácil de recuperar, por isso, uma vez diagnosticada, a cirurgia deve ser realizada imediatamente. (4) Tipo de artéria vertebral, os osteófitos da coluna cervical comprimem a artéria vertebral, resultando num fornecimento de sangue inadequado à cabeça, e os sintomas são principalmente vertigens e vertigens. Os sintomas são principalmente vertigens e vertigens, agravadas pelo movimento da cabeça e rotação do tecto ao deitar-se. O diagnóstico deste tipo baseia-se em sintomas clínicos, com filmes planos da coluna cervical mostrando osteófitos cervicais e ultra-som cervical mostrando estenose da artéria vertebral. Uma ressonância magnética do pescoço não é significativa. O tratamento baseia-se na melhoria da circulação, quer o açafrão intravenoso, o tromboxano ou a injecção de Danshen Chuanxiongzin (recomendado), e os comprimidos de Chuanxiongzin de medicina herbal chinesa oral também têm uma eficácia significativa. Naturalmente, em muitos casos o paciente não tem apenas um tipo, mas apresenta uma forma mista de espondilose cervical, como tonturas e dormência das mãos, que pode ser uma combinação de formas de artérias vertebrais e raízes nervosas.