Como alimentar correctamente uma criança com megacólon congénito

  É uma malformação congénita comum do tracto intestinal em crianças porque o tracto intestinal no recto distal ou no cólon carece de células ganglionares. É uma malformação intestinal congénita comum em crianças. As crianças apresentam frequentemente uma passagem fecal atrasada e obstipação e inchaço persistentes. O inchaço prolongado e a obstipação podem levar à perda de apetite e desnutrição nas crianças.  Uma complicação comum do megacólon congénito é a colite do intestino delgado, que se caracteriza por inchaço e obstipação recorrentes ou agravados, e em alguns casos, febre, diarreia e vómitos. Actualmente, a taxa de mortalidade de recém-nascidos com megacólon congénito combinado com colite intestinal pequena é ainda elevada. Portanto, uma vez diagnosticado o megacólon congénito, deve ser iniciada o mais cedo possível uma limpeza adequada do intestino para reduzir a acumulação fecal e o crescimento bacteriano no intestino. É também importante melhorar a alimentação e o sistema imunitário da criança para prevenir o desenvolvimento da colite intestinal pequena.  Antes da cirurgia, as crianças devem ser alimentadas com uma dieta pobre em lúpulo rica em energia, proteínas, vitaminas e fácil de digerir. Evite alimentos que causam flatulência, tais como leite de soja espesso e alimentos indigestos, tais como frutos secos, feijões secos e grandes pedaços de vegetais. Quando a limpeza intestinal é eficaz e os movimentos intestinais são suaves, uma variedade de grãos refinados, ovos, peixe, carne magra, frutas e vegetais com baixo teor de fibras e leite deve ser encorajada a ser consumida para obter uma nutrição adequada. O processamento deve ser feito de acordo com a idade e aceitabilidade da criança. Os bebés com menos de um ano de idade devem ser cortados e fervidos suavemente para assegurar uma ingestão suave e uma digestão fácil. Suplemento com limpeza intestinal para expulsar o máximo possível de fezes do corpo todos os dias.  Para bebés com menos de 4 meses de idade, a amamentação é encorajada e se o leite materno não for suficiente, deve ser acrescentada fórmula infantil. 4-6 meses, se a digestão for boa e as fezes passarem livremente, podem ser acrescentados alimentos complementares e pasta de arroz bebé com ferro, puré de legumes, puré de fruta, puré de gema de ovo e puré de tofu devem ser acrescentados gradualmente. De 7 a 9 meses, pode adicionar congee, massa podre, peixe em puré, fígado e outros alimentos, mas a preparação ainda precisa de ser fina, reduzindo gradualmente o número de refeições de leite. 10 a 12 meses em diante, pode tentar comer arroz mole, vegetais picados, carne picada, etc. Os alimentos suplementares devem ser adicionados gradualmente, de menos para mais, de fino para grosso, de grosso para fino, de um tipo para muitos, não sejam demasiado apressados e contraproducentes. Se o seu bebé tiver febre, diarreia, obstipação ou outros desconfortos, deve suspender a adição de alimentos complementares e continuar quando os sintomas desaparecerem. Os pais devem pesar o seu bebé pelo menos mensalmente e consultar um nutricionista regularmente.  Se o bebé estiver a ganhar peso bem e o exame físico for satisfatório, é possível a cirurgia radical de megacólon. No período pós-operatório precoce, para além de limpar e manter a pele perianal seca, o bebé deve comer alimentos facilmente digeríveis e evitar alimentos flatulentos, grosseiros, secos e duros. Nas fases iniciais, leite, papas e outros líquidos podem ser escolhidos. Após a adaptação dos intestinos, a dieta pode ser gradualmente abordada de acordo com a idade do paciente, com os princípios acima descritos. Para evitar a recorrência da obstipação pós-operatória, os bebés que se adaptaram a alimentos complementares podem comer alimentos ricos em fibra alimentar, tais como batata doce, batata, knapweed, fungo preto, algas marinhas, banana, maçãs e kiwi.  Aqueles com baixo estado nutricional ou que tenham sido hospitalizados durante um longo período de tempo devem receber preparações de nutrição enteral e vitaminas e outros micronutrientes, tal como recomendado pelo nutricionista. Os pais devem acompanhar regularmente o crescimento e desenvolvimento da criança e ajustar a dieta de forma atempada.