O megacólon congénito, também conhecido como anaplasia, é uma malformação do desenvolvimento do tracto gastrointestinal em que a obstipação é a lesão predominante e as células ganglionares do intestino estão ausentes. A doença é causada pela ausência de células ganglionares na parede intestinal distal do cólon, que é espástica e estreita, resultando na perda das funções peristálticas e defecatórias, resultando na acumulação de fezes e gás no canal intestinal proximal, que depois se torna dilatado e hipertrofiado, formando gradualmente um megacólon. Portanto, no megacólon congénito, a lesão está no canal intestinal distal e não no megacólon, e as alterações no megacólon não são congénitas, uma vez que a doença é agora referida na literatura como doença sem células ganglionares ou megacólon sem células ganglionares. As principais manifestações do megacólon congénito no período neonatal são: A. Defecação retardada após o nascimento; recém-nascidos normais passam fezes fetais dentro de 24 horas após o nascimento e defecação completa dentro de 48 horas; crianças com megacólon geralmente demoram mais de 24 horas a passar fezes fetais, ou apenas uma pequena quantidade de fezes fetais, e não podem completar a defecação durante 72 horas ou mesmo uma semana. Isto porque as fezes fetais não podem passar através do cólon espástico e estreito ou recto. B. O inchaço, anorexia e vómitos são sintomas comuns, que podem ser vistos como um abdómen protuberante e podem causar angústia respiratória em casos graves. C Perturbação do electrólito, devido a vómitos que levam à desidratação e perturbação do electrólito. D A estimulação anal pode induzir defecação, e algumas crianças podem passar grandes quantidades de fezes após exame anal ou uso de opiáceos, resultando no completo alívio da distensão abdominal, ou mesmo um período de “remissão” de várias semanas ou meses. Um caso típico, em Agosto de 2011, uma criança com inchaço e obstipação foi para o Hospital Infantil de Shenzhen, diagnosticada com megacólon, decidiu ter uma fístula cirúrgica e teve de pagar uma certa quantia de dinheiro pela operação, os pais não concordaram e foram transferidos para o Hospital Infantil de Guangzhou, onde o médico de plantão prescreveu uma cortiça de 80 cêntimos, o que aliviou o inchaço abdominal da criança após o entupimento anal, fazendo com que os pais acreditassem que o hospital de Shenzhen era fraudulento e exigisse uma indemnização, e a doença foi hipnotizada pelos meios de comunicação social, que ficaram entusiasmados. A distensão abdominal e a obstipação da criança regressou pouco depois, e acabou por lhe ser diagnosticado um megacólon de segmento longo no Hospital Infantil de Wuhan e tratado com cirurgia. F porque as fezes e o gás não podem ser expelidos, o tubo intestinal está extremamente dilatado, juntamente com a parede intestinal fina dos recém-nascidos, se não for feito um tratamento atempado, o lado pode levar à perfuração intestinal, peritonite difusa, pondo em perigo a vida da criança. O megacólon congénito na infância e infância é: Uma história de fezes fetais retardadas em recém-nascidos B constipação e inchaço repetidos, requer enemas, tampões anais, laxantes, etc. para manter a defecação, e a constipação está a tornar-se cada vez mais grave, se não a defecação assistida, inchaço visível aparentemente enorme, mesmo como no nonce de Outubro. Por vezes as pedras fecais podem ser apalpadas no cólon, devido ao armazenamento prolongado das fezes e à absorção da maior parte da água pelo cólon. É facilmente mal diagnosticado como um tumor do abdómen. C Há vários graus de desperdício, anemia e hipoproteinemia, e outros sinais de desnutrição. F As fezes são na sua maioria branco-amarelado, pasta fina com um odor estranho.