Instabilidade crónica da articulação lateral do tornozelo

A instabilidade lateral crónica do tornozelo é causada por lesões antigas do ligamento talofibular anterior e do ligamento calcaneofibular, e manifesta-se principalmente por uma sensação de instabilidade na articulação do tornozelo, que é propensa a entorses recorrentes de inversão ou rotação posterior, especialmente em superfícies irregulares ou na prática de desportos. O exame de ressonância magnética pode mostrar que os ligamentos estão ausentes, finos, frouxos e dobrados, ou espessados devido a cicatrizes, mecanização do hematoma e podem ser combinados com lesão da cartilagem articular e síndrome do impacto. O tratamento conservador consiste principalmente em exercícios de força muscular, tais como exercícios de elevação do calcanhar e exercícios de resistência à rotação interna e externa. O tratamento cirúrgico deve ser considerado se o tratamento conservador falhar. Os métodos cirúrgicos incluem o encurtamento do ligamento, a deslocação anterior-superior do batente do ligamento e o enxerto de tendão para reconstruir o ligamento.