O que acontece a uma embolia pulmonar?

  A embolia pulmonar é uma complicação grave causada pelo bloqueio de uma das artérias pulmonares por uma embolia, mais comumente de um trombo no sistema venoso. Quando a embolia produz uma grave perturbação no fornecimento de sangue, pode ocorrer necrose do tecido pulmonar, a que se chama enfarte pulmonar. É uma causa comum de doença pulmonar aguda.  Os sinais e sintomas clínicos são frequentemente inespecíficos e bastante variáveis, tornando-os difíceis de distinguir de outras doenças cardiovasculares. Embora a gravidade dos sintomas esteja relacionada com o tamanho da embolia e a extensão da embolização, não é necessariamente proporcional e muitas vezes intimamente relacionada com a capacidade de compensação de doenças cardíacas e pulmonares pré-existentes.  (A) Embolia pulmonar maciça aguda: manifesta-se como início súbito de dispneia grave, dor retroesternal tipo enfarte do miocárdio, síncope, cianose, insuficiência cardíaca direita, choque, sudorese profusa, extremidades frias e convulsões. Até a paragem cardíaca ou fibrilação ventricular ocorre e a morte ocorre rapidamente.  (b) Embolia pulmonar de tamanho médio: frequentemente com dor retroesternal e hemoptise. A síncope e a hipertensão podem ser produzidas quando o paciente tem uma função compensatória fraca para doenças cardíacas e pulmonares pré-existentes.  (iii) Microembolismo do pulmão: pode produzir a síndrome do desconforto respiratório do adulto.  (iv) Infarto pulmonar: frequentemente com febre e icterícia ligeira.  I. Tratamento interno.  (A) Tratamento geral: A doença tem um início agudo e requer tratamento de emergência. O doente deve ser mantido em repouso absoluto no leito e em oxigénio.  (B) Terapia anticoagulante.  1.Heparin.  2.Vitamin Antagonista K – Warfarin, tomado por via oral.  (C) agentes fibrinolíticos: ou seja, terapia trombolítica. Os agentes fibrinolíticos podem promover a dissolução da trombose venosa e embolia pulmonar, restaurar a circulação sanguínea obstruída, é um método de tratamento seguro.  Segundo, o tratamento cirúrgico.  (a) Embolectomia pulmonar.  (b) Bloqueio da veia cava: principalmente para prevenir a recorrência da embolia e mesmo pôr em perigo o leito vascular pulmonar.