Com o desenvolvimento da tecnologia de imagem, a TC coronária tornou-se uma das principais ferramentas de rastreio da doença arterial coronária. A TC coronária é um angiograma obtido através da injecção de um agente de contraste numa máquina de TC e depois pós-processado por um médico numa estação de trabalho para obter imagens dos vasos das artérias coronárias para diagnosticar doenças coronárias. Hoje em dia, alguns pacientes têm alguns equívocos sobre se devem ou não fazer um angiograma coronário, por isso falaremos consigo sobre eles. Que tipo de pessoas são adequadas para a TC coronária? Algumas pessoas têm factores de risco de doença arterial coronária, tais como homens de meia-idade e idosos, mulheres pós-menopausa, historial de tabagismo a longo prazo, historial de hipertensão, diabetes e hiperlipidemia, e uma elevada incidência de doença arterial coronária nestes grupos. Os doentes com dores no peito, aperto no peito e um teste de esforço positivo ao ECG também podem fazer um exame de TAC coronário. A TC coronária pode ter os seguintes diagnósticos: sem estenose clara ou placa nas artérias coronárias, estreitamento ligeiro do lúmen, estreitamento moderado do lúmen, estreitamento severo do lúmen ou mesmo oclusão do lúmen. Quanto mais grave for a lesão coronária, maior é o risco para o doente. Recomenda-se aos doentes com estenose moderada a grave que se submetam a uma angiografia e intervenção coronária, conforme o caso. Mas será a estenose relatada pelo TC coronário precisa em comparação com a angiografia coronária? O grau de estenose comunicado num TAC coronário é uma estimativa determinada pelo médico com base no software e alguns resultados do TAC coronário serão diferentes de um angiograma coronário. Isto não quer dizer que os resultados da TC coronária não tenham sentido, mas sim que os diferentes princípios de imagem da TC coronária e da angiografia são responsáveis. A angiografia coronária é a imagem directa, e os resultados da imagem directa são mais precisos. A TC coronária é uma imagem indirecta e pode dar um grau de erro no diagnóstico em comparação com a imagem verdadeira. A TC coronária é também um teste minimamente invasivo, uma vez que requer uma bainha intravenosa a ser deixada no local para injectar o meio de contraste. Portanto, há algumas coisas a ter em conta quando se faz uma TC coronária: uma é a reacção alérgica. Os agentes de contraste podem causar reacções alérgicas num número muito reduzido de pessoas, principalmente erupções cutâneas, etc., que podem ser melhoradas com um tratamento adequado. Aqueles com sintomas graves podem ter anafilaxia, por isso é melhor observar durante meia hora a uma hora após o teste antes de sair para evitar condições graves. É também aconselhável beber tanta água quanto possível após o exame, pois isso facilitará a excreção do meio de contraste. A TC coronária é operada sob radiação e deve ser evitada se possível para mulheres em idade fértil com necessidades de fertilidade recentes, mulheres durante a gravidez, etc. Os danos causados pelas radiações são reduzidos. O TAC coronário é um teste relativamente fácil e barato para doenças coronárias, mas não pode substituir o “padrão de ouro” da angiografia coronária. Se tiver queixas de dores e desconforto no peito, procure imediatamente assistência médica e o seu médico seleccionará o teste apropriado para o seu caso particular.