Quando se sofre de uma doença coronária, ninguém se atreve a encará-la de ânimo leve. No entanto, alguns doentes com doença coronária não têm angina evidente, mas são acompanhados de dores abdominais, dores no pescoço e nas costas e outros sintomas que podem ser facilmente mal diagnosticados. A doença coronária assintomática geralmente não apresenta sintomas conscientes, mas pode transformar-se subitamente em angina de peito ou enfarte do miocárdio, podendo também ocorrer morte súbita. Por conseguinte, os doentes idosos com sintomas como aperto no peito, dor abdominal e dor no pescoço e nas costas devem descobrir a causa. Dor abdominal dor nas costas é, na verdade, enfarte do miocárdio Avô Xu 65 anos, um momento de prazer mais do que um pouco de vinho. À noite, começou a sentir dores na parte superior do abdómen, na segunda metade da noite, as dores abdominais intensificaram-se e, acompanhadas de uma sensação de aperto no peito, teve de acordar a família e mandá-lo para o hospital. Inicialmente, em casa, perto do hospital, o médico, de acordo com o programa de tratamento das doenças do aparelho digestivo, receitou ao avô Xu alguns medicamentos gastrointestinais. No entanto, depois de tomar os medicamentos, o seu estado não melhorou e, por fim, a família levou-o para um hospital de nível superior, onde lhe foi diagnosticado um enfarte do miocárdio. As estatísticas relevantes mostram que, entre as mortes cardíacas súbitas, cerca de 1/4 pertencem a doentes assintomáticos com doença coronária. A causa da morte súbita baseia-se na aterosclerose coronária, no espasmo das artérias coronárias ou na obstrução por trombos que conduzem a isquémia aguda do miocárdio. A doença arterial coronária assintomática é também conhecida como doença arterial coronária oculta. Não apresenta sintomas clínicos, mas existem alterações no ECG de isquémia do miocárdio. Na realidade, o doente não é verdadeiramente assintomático, mas sim os sintomas associados à doença coronária são escondidos, ignorados e mal interpretados. Por exemplo, a dor ectópica, ou seja, a dor na garganta, nos dentes, no pescoço, na parte superior do abdómen, na parte de trás do ombro, no antebraço esquerdo e até nas zonas dos membros inferiores, este tipo de dor, apesar da localização das diferentes partes, mas os factores desencadeantes são frequentemente o esforço, o frio, a saciedade, a agitação, etc., em paroxismos. Outro exemplo é o aparecimento de idosos após a atividade, aperto no peito e falta de ar, falta de ar, repouso após o alívio e outros sintomas, não pode ser excluído ataque de doença de cuidados. A doença coronária assintomática tem consequências graves Uma parte dos doentes com enfarte do miocárdio devido a lesões mais leves ou à circulação colateral da artéria coronária para estabelecer uma melhor, ou devido ao limiar de dor do doente ser mais elevado, o doente no eletrocardiograma sobre as alterações óbvias, mas não consegue sentir o desconforto físico óbvio, e mesmo o enfarte não tem sido óbvio, o que é clinicamente conhecido como a “doença coronária assintomática Esta doença é clinicamente conhecida como “doença coronária assintomática”. A doença arterial coronária assintomática pode transformar-se subitamente em angina de peito ou enfarte do miocárdio, pode também evoluir lentamente para insuficiência cardíaca e alguns doentes têm morte súbita. Estes doentes não são facilmente detectados e não podem tomar as precauções necessárias a tempo, porque normalmente não apresentam sintomas auto-conscientes. Como a dor está por vezes localizada na parte superior do abdómen, é fácil ser diagnosticada erradamente como perfuração gástrica ou pancreatite aguda. Há também um pequeno número de doentes que apresentam dores no pescoço e nas costas. Por este motivo, se um idoso apresentar estes sintomas e o tratamento convencional for ineficaz, deve pensar no enfarte do miocárdio como o culpado. Lembrete especial: uma vez diagnosticado o enfarte do miocárdio, o doente deve, em primeiro lugar, ficar estritamente acamado, manter-se calmo, evitar stress mental excessivo; nitroglicerina sublingual ou inalação de spray de nitroglicerina. Contactar imediatamente os grandes hospitais mais próximos, ao mesmo tempo que se prepara para enviar o doente para o hospital. O transporte deve poder ser efectuado sem problemas. O doente deve evitar levantar-se. O transporte numa maca quando a situação é relativamente estável pode permitir que alguns doentes evitem consequências graves. A intervenção de emergência precoce ou a trombólise podem restaurar o fluxo sanguíneo coronário a tempo e melhorar o resultado do tratamento.