Conhecimento pré e pós operatório do megacólon congénito

  A primeira coisa a fazer é certificar-se de que tem uma boa compreensão do problema.  2. dieta: Antes da operação, os pais são aconselhados a fornecer à criança uma dieta líquida, facilmente digerível, rica em calorias, com alto teor de proteínas e sem vitaminas para reduzir a formação de fezes e reforçar a resistência do corpo a tolerar a operação. Se a criança estiver gravemente subnutrida, corrigir a desnutrição.  3. cooperar activamente com o pessoal médico para limpar diariamente o clister com soro quente para reduzir a distensão abdominal, expelir fezes e reduzir a absorção de bactérias e toxinas no intestino. Durante o processo de clister, escolher um tubo macio, grosso e fino, ser suave e lento, massajar suavemente o abdómen, repetir o clister, e certificar-se de que o fluido descarregado e o fluido infundido correspondem basicamente, a fim de evitar o envenenamento por água. Preste atenção para se manter quente para evitar o frio.  4, observação atenta das alterações da condição, tais como distensão abdominal acentuadamente agravada, febre alta, vómitos, diarreia, “condição geral subitamente deteriorada, pode ser complicada pela colite do intestino delgado, informe imediatamente o pessoal médico para resgate.  5. dar à criança antibióticos orais e vitamina K intramuscular como prescrito pelo médico antes da cirurgia para prevenir infecção intestinal pós-operatória e hemorragia, e colocar um tubo gástrico um dia antes da cirurgia e fixá-lo adequadamente para prevenir prolapso.  [Educação pós-operatória] 1. posição de reclinação: mudar para posição semi-recostada após a pressão arterial ter estabilizado.  2.Eating e beber: jejum e remoção do tubo gástrico após recuperação da motilidade intestinal, normalmente 48~72 horas, se não houver anormalidade no abdómen, pode ser administrada uma dieta líquida rica em calorias e proteínas elevadas, transição gradual para uma dieta normal.  3. observar se existe distensão abdominal, a recuperação dos sons intestinais e o tempo de exaustão, e prestar atenção ao tempo de desalojamento do tubo de stent dos Hongmen.  4.Fix o tubo gástrico correctamente, aspirar o suco gástrico para prevenir a distensão abdominal, observar a cor e o volume do fluido de drenagem, uma vez que a cirurgia é traumática, pode ocorrer hemorragia devido a ulceração aguda.  5.Do anal care (pode instruir a sua família para o fazer), limpar o ânus com bolas tímidas de algodão voltaico a tempo de evitar que as fezes contaminem a incisão, manter o ânus limpo e seco, e prevenir infecções.  6. se a criança tiver enterite recorrente ou estiver em mau estado geral e não puder ser submetida a cirurgia radical para megacólon, deve ser realizada uma enterostomia. Após a cirurgia, observar se existe qualquer obstrução do fluxo sanguíneo no canal intestinal no estoma, e lidar com quaisquer anomalias no tempo. Os pais devem ser instruídos a cuidar bem da pele em redor do estoma e aplicar pomada oxidante para prevenir a erosão por sucos digestivos e a erosão da pele. Aguardar três meses ou seis meses antes de realizar uma cirurgia radical.