Uma rapariga de 18 anos acordou de uma sesta e descobriu que a sua coxa esquerda era muito mais grossa do que a coxa direita, acompanhada de inchaço e dor. Quando foi ao hospital para fazer um check-up, o médico disse que ainda bem que ela tinha chegado cedo, caso contrário teria corrido risco de vida. Meu Deus, como é que, de repente, podia ser tão grave? Acontece que a mulher era empregada de mesa e trabalhava de pé todos os dias. Estava calor e a rapariga não estava habituada a beber água, por isso dormia durante a noite e ficou assim. O médico disse-lhe que ela tinha tido sorte em ter chegado cedo, caso contrário poderia ter corrido risco de vida. Os médicos dizem que as veias são vasos de retorno e que a trombose venosa nos membros inferiores pode ser entendida figurativamente como um esgoto entupido. Quando se forma um trombo, existe o receio de que este se desprenda. O sangue da veia regressa ao coração, onde é bombeado para as artérias pulmonares. Uma vez deslocado, o coágulo regressa ao coração com o sangue venoso e é depois bombeado para a artéria pulmonar, onde é suscetível de bloquear a artéria pulmonar. A doente terá então dificuldade em respirar, hemoptise, ou em casos graves, asfixia, e será demasiado tarde para a salvar. Depois de ouvir a explicação do médico, a rapariga ficou muito assustada. O médico disse ao repórter que ainda tinha na memória um caso de há uns anos atrás. Nessa altura, um jovem na casa dos 20 anos ficou num cibercafé durante três dias, a jogar jogos e sem sequer se preocupar em beber água. Depois de sair do cibercafé, sentiu uma dor no estômago e, mais tarde, dirigiu-se ao hospital central, onde o médico suspeitou que poderia não ser uma simples dor de estômago. A angiografia revelou uma trombose da veia mesentérica, que provocou um edema intestinal e, mais tarde, uma necrose intestinal devido à trombose venosa, tendo o doente sido visto demasiado tarde para ser salvo. Os médicos dizem que a trombose arterial é geralmente mais comum, enquanto a trombose venosa causa necrose mais lentamente e é frequentemente ignorada. Neste caso, o médico disse que teve muito a ver com o facto de ser sedentário e não beber água, e de o próprio jovem ser gordo e ter demasiada gordura na barriga, o que pode ter comprimido a própria veia. Todos os factores desencadeantes levaram às más consequências. Algumas pessoas podem pensar que a formação de coágulos sanguíneos é um processo muito longo, enquanto os médicos afirmam que algumas pessoas podem, de facto, formá-los depois de estarem de pé e sentadas durante um dia. Na prática clínica, já conheci pessoas que jogam mahjong durante uma tarde e depois levantam-se e descobrem que as suas pernas não se mexem. Existe também uma doença chamada síndrome da classe económica, que é um conjunto de manifestações clínicas associadas a trombose venosa profunda e/ou embolia pulmonar dos membros inferiores que ocorrem durante ou após uma viagem de avião. Os factores da cabina são principalmente as longas distâncias de voo e os assentos apertados que resultam numa restrição prolongada dos membros e na baixa humidade do ar; os factores individuais do passageiro são principalmente a presença de factores de risco para o tromboembolismo venoso, incluindo obesidade grave, doença cardíaca crónica, terapia hormonal (incluindo o uso de contraceptivos), antecedentes de tromboembolismo venoso, malignidade, etc. De facto, as viagens prolongadas noutros meios de transporte, como o automóvel e o comboio, também podem aumentar o risco de tromboembolismo venoso profundo dos membros inferiores. Em algumas pessoas, um dia de permanência prolongada de pé e sentado pode resultar na formação de uma trombose venosa. Enquanto a trombose arterial é mais comum, a necrose causada pela trombose venosa é um pouco mais lenta e é frequentemente ignorada. Os médicos alertam para o facto de, no verão, as pessoas serem propensas à desidratação e, se não se hidratarem a tempo, o sangue pode tornar-se pegajoso, o que pode ser um gatilho para o aparecimento da doença. Assim que notar que a sua perna está inchada e dolorosa, deve dirigir-se imediatamente ao hospital, pois quanto mais cedo chegar, melhor será o tratamento. Os médicos alertam também para um grupo de pessoas que sentem as pernas um pouco inchadas quando se deitam à noite e que melhoram depois de uma boa noite de sono. Estas pessoas têm provavelmente um mau retorno venoso para os membros inferiores, o que pode causar varizes nos membros inferiores a longo prazo.